胃癌做什么检查能确诊问

确诊胃癌的相关检查包括胃镜检查（可直接观察病变、取组织活检，是确诊重要手段，不同人群需考虑，特殊人群要评估状况）、病理活检（从病变组织取少量观察，是确诊关键）、影像学检查（X线钡餐检查可辅助不适合胃镜者，CT检查助了解病变范围、转移等分期信息）、血液检查（肿瘤标志物有辅助作用，还可了解一般身体状况）。

病理活检

病理活检是从胃镜下获取的病变组织中取出少量组织进行显微镜下观察，通过病理医生的诊断来确定是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。病理活检能够明确胃癌的性质，是确诊胃癌的关键步骤。无论是年轻患者还是老年患者，病理活检都是确诊胃癌不可或缺的环节，它为后续的治疗方案制定提供准确依据。

影像学检查

X线钡餐检查：可以观察胃的形态、蠕动情况以及是否有充盈缺损、龛影等异常改变。虽然X线钡餐检查不如胃镜直观，但对于一些不适合做胃镜的患者可以作为辅助检查手段。例如，患者因严重心肺疾病无法耐受胃镜检查时，X线钡餐检查可以提供胃部病变的相关信息，但最终确诊还需结合其他检查综合判断。

CT检查：有助于了解胃癌病变的范围、与周围组织的关系以及是否有远处转移等情况。对于评估胃癌的分期非常重要，不同分期的胃癌治疗方案不同，CT检查能为临床医生提供重要的参考信息。在进行CT检查时，需要根据患者的具体情况选择合适的检查方式和参数等。

血液检查

血液检查中的肿瘤标志物检查对胃癌的诊断有一定的辅助作用，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等，但这些肿瘤标志物的特异性和敏感性不是很高，不能单独用于确诊胃癌，通常作为辅助诊断和病情监测的指标。对于有胃癌相关症状的患者，血液检查可以了解患者的一般身体状况，如血常规可了解是否有贫血等情况，肝肾功能等检查可评估患者的基本脏器功能，为进一步的检查和治疗提供参考。