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升结肠多发腺瘤样息肉严重吗

2025年10月13日 12:19:46
病情描述:

升结肠多发腺瘤样息肉严重吗

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    升结肠多发腺瘤样息肉具有一定严重性,其为癌前病变有癌变可能,受年龄、生活方式、病史等因素影响,发现后通常需内镜下切除,不及时处理癌变可能性增加,特殊人群如儿童、妊娠期女性的升结肠多发腺瘤样息肉也需谨慎处理。

    1.从疾病发展角度

    年龄因素影响:随着年龄增长,肠道黏膜的修复能力下降,对于升结肠多发腺瘤样息肉的管控难度增加。老年人本身身体机能衰退,发生息肉癌变后进展可能相对更快。而年轻人如果存在升结肠多发腺瘤样息肉,若不及时处理,随着时间推移,也可能逐渐出现病情进展。

    生活方式影响:长期吸烟、酗酒、高脂低纤维饮食的人群,患升结肠多发腺瘤样息肉并发生癌变的风险会升高。因为高脂低纤维饮食会改变肠道内环境,不利于肠道健康,而吸烟酗酒会损伤身体的整体机能,包括肠道黏膜的正常代谢等。

    病史影响:有肠道息肉家族史的人群,患升结肠多发腺瘤样息肉的概率比无家族史人群高,并且在疾病进展上可能更具侵袭性。另外,有炎症性肠病病史的患者,肠道长期处于炎症状态,会刺激升结肠黏膜,增加息肉形成及癌变的可能性。

    2.临床处理的重要性

    一旦发现升结肠多发腺瘤样息肉,通常需要进行内镜下切除等治疗。因为如果不及时处理,息肉持续存在,随着时间延长,癌变的可能性会逐步增加,而且癌变后治疗难度增大,预后相对较差。对于特殊人群,比如儿童如果出现升结肠多发腺瘤样息肉,虽然相对少见,但更要谨慎处理,因为儿童处于生长发育阶段,息肉的存在可能会影响肠道正常功能发育,且后续癌变风险虽然相对成人低,但也不能忽视,需要在专业医生评估下尽早制定合适的诊疗方案,比如较小的息肉可以密切观察其变化,较大或有恶变倾向的息肉需及时干预。而对于妊娠期女性发现升结肠多发腺瘤样息肉,需要充分权衡孕期治疗对胎儿和孕妇自身的影响,在保障孕妇安全的前提下谨慎处理息肉问题。

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