肠癌分几种问

肠癌主要包括结肠癌和直肠癌，结肠癌根据大体形态分肿块型、浸润型、溃疡型，按组织学分类有腺癌、黏液腺癌、未分化癌等；直肠癌大体分型同结肠癌，组织学分类也以腺癌为主，不同类型肠癌在临床表现、治疗及预后等方面有差异，治疗多为综合手段，特殊人群治疗需特殊考虑。

结肠癌：

根据大体形态分型：可分为肿块型、浸润型、溃疡型等。肿块型肿瘤向肠腔内生长，呈球状或半球状，生长慢，转移晚，多发于右侧结肠；浸润型癌肿沿肠壁浸润，容易引起肠腔狭窄和肠梗阻，多发生于左侧结肠；溃疡型最为常见，肿瘤表面有深的溃疡，边缘隆起，易出血、感染，转移较早。

按组织学分类：腺癌是最常见的类型，约占结肠癌的80%-90%，起源于肠腺上皮；黏液腺癌预后相对较差，肿瘤中有大量黏液成分；未分化癌恶性程度高，预后差。

直肠癌：

大体分型：也有肿块型、浸润型、溃疡型等。肿块型直肠癌向肠腔突出，呈菜花状，多见于直肠下段；浸润型癌肿环绕肠壁浸润，使肠腔狭窄，易导致肠梗阻，常见于直肠中下段；溃疡型直肠癌肿瘤表面有较大溃疡，边缘不整齐，易出血、感染。

组织学分类：同样以腺癌为主，占直肠癌的75%-85%，另外还有黏液腺癌、未分化癌等类型。

不同类型的肠癌在临床表现、治疗方法及预后等方面可能存在一定差异。例如，结肠癌患者早期可能仅有排便习惯改变、腹痛等不典型症状，随着病情进展可出现便血、腹部肿块等；直肠癌患者早期可能有便血、排便次数增多、里急后重等表现。在治疗上，多采用手术、化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段，但具体的治疗方案会根据肠癌的类型、分期、患者的身体状况等因素来制定。对于特殊人群，如老年肠癌患者，身体机能下降，在治疗时需更加谨慎评估手术耐受性等；儿童肠癌相对罕见，但在诊断和治疗时要充分考虑儿童的生长发育特点，治疗方案的选择需更加个体化，尽量减少对儿童生长发育的影响。