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尿道炎吃什么药

2025年10月13日 15:12:09
病情描述:

尿道炎吃什么药

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿道炎经验性用药方面非淋菌性可选阿奇霉素等,淋菌性用头孢曲松等;针对性用药需依病原体检测选敏感抗生素如革兰阴性菌用氟喹诺酮类、革兰阳性菌用头孢类等;特殊人群中孕妇慎用药选对胎儿影响小的头孢类等,哺乳期女性选相对安全药物并考虑乳汁风险,儿童少见优先非药物干预必要时经评估选安全性高的抗生素;非药物干预需注意个人卫生、多饮水、避免久坐憋尿等助康复预防复发。

    一、经验性药物选择

    (一)非淋菌性尿道炎

    常见病原体为衣原体、支原体等,经验性用药可选用阿奇霉素、多西环素等,此类药物对常见病原体有较好抗菌活性。

    (二)淋菌性尿道炎

    由淋病奈瑟菌感染引起,常用头孢曲松、大观霉素等抗生素,这些药物对淋病奈瑟菌有较强杀灭作用。

    二、针对性药物选择

    需根据病原体检测结果选用敏感抗生素。例如,若检测明确为大肠埃希菌等革兰阴性菌感染,可选用氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星);若为葡萄球菌等革兰阳性菌感染,可选用头孢类抗生素(如头孢克肟)等。

    三、特殊人群用药注意事项

    (一)孕妇

    孕妇患尿道炎时需谨慎用药,应选择对胎儿影响小的药物,如头孢菌素类(需在医生评估后使用),避免使用可能导致胎儿畸形的药物,如氟喹诺酮类等。

    (二)哺乳期女性

    哺乳期女性用药需考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险,应在医生指导下选择哺乳期相对安全的药物,如部分头孢类抗生素等,用药期间可能需暂停哺乳并咨询药师评估药物对婴儿的影响。

    (三)儿童

    儿童尿道炎相对少见,优先考虑非药物干预措施,如增加水分摄入、保持局部清洁等,仅在必要时经医生评估后谨慎选用安全性较高的抗生素,避免使用对儿童骨骼等发育可能有影响的药物(如氟喹诺酮类)。

    四、非药物干预辅助治疗

    无论药物治疗与否,均需注意个人卫生,保持尿道口清洁,多饮水增加尿量以冲刷尿道,避免久坐、憋尿等不良生活方式,这些措施有助于尿道炎的康复及预防复发。

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