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结肠癌需要做什么检查

2025年03月31日 19:34:47
病情描述:

结肠癌需要做什么检查

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    结肠癌的检查方法包括粪便隐血试验,可初步筛查;直肠指检,能初步了解直肠病变;结肠镜检查,是诊断最直接准确的方法,检查前需肠道准备;还有影像学检查,如腹部超声可初步筛查,CT检查能清晰显示病变及分期,MRI检查对软组织分辨力高有优势,不同年龄人群根据情况进行,有相关病史或生活方式改变者需定期检查。

    一、粪便隐血试验

    1.原理及意义:通过检测粪便中是否存在微量血液来初步筛查结肠癌,粪便中的血液可能是肠道肿瘤出血导致,该检查简便易行,可作为结肠癌初筛的重要手段。不同年龄人群都可进行,一般无特殊生活方式限制,有肠道疾病病史者更应定期检查。

    二、直肠指检

    1.操作及意义:医生将手指伸入直肠进行触摸,可初步了解直肠有无肿块、溃疡等病变。对于中下段结肠癌有重要诊断价值,各年龄段人群均可进行,男性和女性在检查时注意放松身体配合医生,有肠道不适等病史者需定期检查。

    三、结肠镜检查

    1.重要性及过程:是诊断结肠癌最直接、准确的方法。可直接观察肠道内情况,发现可疑病变还能取组织进行病理活检。检查前需进行肠道准备,清空肠道。各年龄段人群根据情况遵医嘱进行,有肠道疾病家族史、长期腹泻便秘等生活方式改变者更应定期检查,检查时需配合医生按要求侧卧等。

    四、影像学检查

    1.腹部超声:可初步了解腹部有无肿块及肿块与周围组织的关系,对结肠癌的初步筛查有一定帮助,不同年龄人群均可进行,无特殊禁忌,但对于肠道气体较多等情况可能影响观察效果。

    2.CT检查:能更清晰显示肠道病变及周围组织器官的情况,有助于判断肿瘤的分期等。各年龄段人群根据病情需要进行,检查时需注意体内有无金属植入物等情况,有相关病史者需提前告知医生。

    3.MRI检查:对软组织分辨力较高,在评估结肠癌肿瘤范围等方面有一定优势,各年龄段人群根据病情遵医嘱进行,特殊人群如体内有金属装置等需提前评估是否适合检查。

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