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胃窦异位胰腺的临床表现有哪些

2025年03月31日 19:34:58
病情描述:

胃窦异位胰腺的临床表现有哪些

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    胃窦异位胰腺有多种表现,部分无临床症状,部分有上腹部不适(包括疼痛、腹胀),还有消化道出血相关表现(呕血、黑便)以及消化道梗阻相关表现(恶心、呕吐等),不同年龄人群表现各有特点,如儿童、老年人等表现不同,严重时会影响生活质量或生长发育等。

    上腹部不适

    疼痛:较为常见,多表现为隐痛、胀痛等。可能与异位胰腺组织刺激胃黏膜,导致局部炎症反应或引起胃蠕动功能紊乱有关。不同年龄人群疼痛特点可能有所差异,儿童患者可能表述不清,多表现为哭闹、腹部不适等;成年患者能较准确描述疼痛性质和部位。比如一些长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激性食物的成年患者,更易出现上腹部隐痛且反复发作的情况。

    腹胀:患者会感觉上腹部胀满,进食后可能加重。这是因为异位胰腺影响了胃的正常消化功能,导致食物排空延迟。老年人胃肠功能本身相对较弱,若合并胃窦异位胰腺,腹胀症状可能更为明显,且恢复相对较慢。

    消化道出血相关表现

    呕血:少量异位胰腺引起胃黏膜损伤导致出血时,可能表现为呕血,呕吐物中可含有暗红色或咖啡色样物质。如果出血速度较快、量较多,可能出现鲜红色血液。不同年龄患者呕血表现不同,儿童呕血相对少见,若发生多提示病情较严重;成年患者呕血相对常见,但也需及时就医明确原因。

    黑便:慢性少量出血时,血液在肠道内被消化,血红蛋白中的铁元素与肠道内硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,即黑便。各年龄段人群都可能出现黑便情况,老年人若本身有胃肠功能减退等情况,对出血的代偿能力较差,黑便可能提示较隐匿的出血情况。

    消化道梗阻相关表现

    当胃窦异位胰腺较大时,可能引起胃出口梗阻,导致患者出现恶心、呕吐等症状,呕吐物多为胃内容物,含有未消化的食物。儿童若发生胃出口梗阻,可能影响生长发育,因为食物无法正常消化吸收;成年患者则会严重影响生活质量,出现频繁呕吐、无法进食等情况,需要及时处理以缓解梗阻症状。

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