妇女尿路感染的症状问

妇女尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎等，膀胱炎有尿路刺激征、尿液异常、耻骨上膀胱区不适等症状；肾盂肾炎有全身症状、尿路刺激征、腰痛等症状，不同年龄妇女症状有差异，长期憋尿等生活方式及有基础病史等会影响，增加感染风险及影响症状表现。

膀胱炎相关症状

尿路刺激征：较为常见，表现为尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而膀胱炎患者可能白天排尿十余次，夜间也会多次起床排尿；尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿，很难控制；尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位感到疼痛，疼痛性质可为烧灼感等。

尿液异常：尿液可出现混浊，外观像淘米水一样，可能含有白细胞、红细胞等，严重时可出现肉眼血尿，即尿液呈红色。

耻骨上膀胱区不适：患者可感觉耻骨上膀胱区有轻微的胀痛、隐痛等不适，尤其是在膀胱充盈时可能更为明显。

肾盂肾炎相关症状

全身症状：相较于膀胱炎，肾盂肾炎常伴有全身症状，如发热，体温可高达38℃-39℃甚至更高，还可能伴有寒战、乏力、头痛、恶心、呕吐等。发热多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。

尿路刺激征：同样会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但往往全身症状更为突出，尿路刺激征可能相对膀胱炎来说不是最主要的表现，不过也会存在。

腰痛：腰痛较为常见，多为单侧或双侧腰部胀痛、酸痛，疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，这是因为肾脏包膜受到炎症刺激，以及肾盂肾盏扩张等原因引起。

对于不同年龄的妇女，尿路感染的症状可能有一定差异。例如，老年妇女由于机体抵抗力下降，反应相对不敏感，尿路刺激征可能不典型，而全身症状可能相对更明显。在生活方式方面，长期憋尿、不注意个人卫生（尤其是会阴部卫生）、性生活频繁等都可能增加妇女尿路感染的风险，进而影响症状的表现。有糖尿病等基础病史的妇女，由于机体免疫力较低，更容易发生尿路感染，且感染后症状可能更重，恢复相对困难。