牙源性鼻窦炎的症状问

牙源性鼻窦炎有局部和全身症状，局部鼻部有鼻塞、流涕、嗅觉减退，眼部有胀痛、眼球移位、视力改变，面部有疼痛或肿胀；全身有发热、乏力、头痛，儿童因生理特点在症状表现上有其特殊性。

鼻塞：患侧鼻腔黏膜肿胀，分泌物增多，可导致鼻塞，这是因为牙源性鼻窦炎时，炎症累及鼻窦，引起鼻窦黏膜充血、水肿，进而影响鼻腔通气。儿童由于鼻腔相对狭窄，鼻塞可能会更明显，影响呼吸和睡眠。

流涕：多为脓性涕，这是由于鼻窦内的炎症反应导致分泌物增多，且为脓性。成人和儿童均可出现，但儿童可能不会准确表达流涕情况，需家长观察。

嗅觉减退：炎症累及嗅区黏膜时可出现嗅觉减退，无论是儿童还是成人，都可能发生，影响对气味的感知。

眼部症状：

眼部胀痛：上颌窦等相关鼻窦与眼部相邻，炎症可波及眼部周围组织，引起眼部胀痛。儿童的眼部组织相对娇嫩，炎症刺激可能更易导致眼部不适。

眼球移位：严重时可能出现眼球轻度移位，尤其是上颌窦牙源性鼻窦炎，因上颌窦上方与眼眶关系密切，炎症扩展可能引起眼球位置变化，儿童眼部结构尚未完全发育成熟，更需关注眼球移位情况。

视力改变：极个别严重病例可能影响视力，但相对少见，儿童发生视力改变的风险也较低，但一旦出现需及时处理。

面部症状：

面部疼痛或肿胀：相应鼻窦区域的面部可能出现疼痛或肿胀，如上颌窦牙源性鼻窦炎可引起上列牙痛及面部肿胀，儿童的面部组织较疏松，肿胀可能更明显，疼痛感知可能因年龄小而表达不清。

全身症状

发热：部分患者可出现低热，尤其是儿童免疫系统发育不完善，炎症反应可能更易引发发热。成人也可能出现，一般体温在37.5℃-38℃左右，但也有个别患者体温更高。

乏力：由于炎症反应，身体处于应激状态，患者可感到全身乏力，成人和儿童都会出现，影响日常活动。

头痛：不同鼻窦的牙源性鼻窦炎头痛部位有所不同，如上颌窦炎可表现为前额及颞部头痛，儿童头痛表述可能不精确，需结合其他症状综合判断。