拔阻生齿会削骨头吗问
拔阻生齿会削骨头吗
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拔阻生齿时是否削骨视情况而定,部分阻生齿拔除无需削骨,完全埋伏阻生齿拔除可能需削骨,其方式有涡轮机磨骨、骨凿劈开骨质等,合理削骨是为顺利拔牙,不同人群如儿童、老年人、特殊时期女性等削骨需谨慎考量。
一、部分阻生齿拔除无需削骨
当阻生齿有部分牙冠暴露于口腔内,牙齿的阻力主要来自周围的软组织等情况时,拔除过程中可能不需要削骨。例如一些近中阻生但牙冠暴露较多的阻生齿,通过常规的牙挺、牙钳等器械操作即可将牙齿拔除,这种情况下不会涉及削骨操作。
二、完全埋伏阻生齿拔除可能需要削骨
1.原因
骨阻力大:对于完全埋伏于颌骨内的阻生齿,尤其是垂直阻生、倒置阻生等类型的阻生齿,牙齿周围被大量骨质包围,牙齿萌出空间不足,此时为了将牙齿取出,需要去除部分阻挡的骨质来解除骨阻力。比如一些完全埋伏在牙槽骨内且与周围骨质紧密贴合的阻生智齿,为了暴露牙齿并将其完整拔除,就需要用骨凿、涡轮机等工具去除部分覆盖的骨头。
2.削骨的方式及影响
方式:常用的有使用涡轮机磨除骨质,或者用骨凿劈开骨质等方法。涡轮机磨骨相对比较精准,可以精确控制磨除骨质的量;骨凿劈开骨质则需要一定的操作技巧,要避免损伤周围重要组织。
影响:一般来说,合理的削骨是为了顺利拔除阻生齿,是一种必要的操作。在术后,去除的骨质会逐渐由机体的骨修复机制进行修复。但对于一些特殊人群,如儿童,由于儿童的颌骨处于发育阶段,在拔阻生齿需要削骨时更要谨慎操作,因为不当的削骨可能会影响颌骨的正常发育。儿童的骨组织代谢活跃,不过在操作时仍要严格控制削骨的量和范围,以减少对颌骨发育的潜在影响。对于老年人,其骨质本身可能有一定程度的疏松等情况,在拔阻生齿削骨时要注意操作的力度和精度,避免过度削骨导致术后颌骨稳定性等问题。女性在怀孕、哺乳期等特殊时期,拔阻生齿削骨时要综合考虑孕期、哺乳期的生理特点,因为手术可能会带来一定的应激反应,需要权衡手术的必要性和对母婴的影响。
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