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肾结石的症状

2025年10月13日 11:27:17
病情描述:

肾结石的症状

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾结石可引发疼痛(肾区疼痛表现为腰部或上腹部隐痛、胀痛或绞痛,腹痛部位不固定)、血尿(有肉眼血尿或镜下血尿,活动后加重)、排尿异常(结石合并尿路感染时出现尿频、尿急、尿痛),还可能有恶心、呕吐(肾绞痛发作时刺激自主神经引起)、发热(结石引起严重感染时出现)等其他症状,不同人群表现有差异,需注意鉴别和处理。

    腹痛:部分患者可能表现为腹部的疼痛,疼痛部位不固定,可能与结石的位置移动有关。在儿童中,肾结石引起的腹痛可能容易被误诊,因为儿童表达疼痛的部位可能不准确,需要仔细鉴别。

    血尿

    肉眼血尿或镜下血尿:结石可损伤肾盂、输尿管黏膜,导致黏膜出血,从而出现血尿。有的患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈洗肉水样;有的则需要通过显微镜检查才能发现镜下血尿。血尿通常在活动后加重,因为活动会促使结石与黏膜进一步摩擦。对于不同年龄的人群,血尿的表现可能有所不同,儿童出现血尿时家长应提高警惕,及时就医检查。

    排尿异常

    尿频、尿急、尿痛:如果结石合并尿路感染,患者可能出现尿频、尿急、尿痛的症状。这是因为炎症刺激了膀胱和尿道黏膜,导致膀胱频繁收缩,产生尿频、尿急感,同时排尿时尿道有疼痛感。在女性中,由于尿道较短,更容易发生结石合并尿路感染时的排尿异常症状;而在儿童中,泌尿系统感染合并结石时也需要积极处理,避免感染加重影响肾脏功能。

    其他症状

    恶心、呕吐:肾绞痛发作时,疼痛可刺激自主神经,引起反射性的恶心、呕吐。患者可能会感到频繁的恶心,随后出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。这种症状可能会导致患者脱水等情况,尤其是儿童,需要注意补充水分和电解质,防止出现脱水及电解质紊乱。

    发热:当肾结石引起严重感染时,患者可出现发热症状,体温可升高至38℃以上,伴有寒战等表现。这是因为细菌在感染的尿液中生长繁殖,引起全身炎症反应。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,合并肾结石感染时更容易出现发热等严重感染表现,需要更加积极地控制感染并处理结石问题。

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