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肝阳上亢什么意思

2025年10月13日 19:11:52
病情描述:

肝阳上亢什么意思

医生回答(1)
  • 高叶梅
    高叶梅副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肝阳上亢是中医指肝阳亢扰于上、肝肾阴亏于下,有眩晕耳鸣等表现的证候,临床表现有头目及全身症状,常见于中老年人等人群,与生活方式等因素相关,还与现代医学的高血压病等有一定关联。

    临床表现方面

    头目症状:患者常出现眩晕耳鸣,头目胀痛明显,疼痛部位多以头顶部或两侧为主,且面红如妆,这是因为肝阳上冲于头面,气血上壅所致。

    全身症状:会有急躁易怒的表现,这是由于肝阳扰动心神,使情志易于激动;还可伴有腰膝酸软,这是因为肝肾阴虚,筋脉失养,腰为肾之府,所以出现腰膝部位的酸软感;舌红,脉弦有力或弦细数也是常见的脉象舌象表现,弦脉多与肝有关,有力提示有实火等情况,细数脉多提示阴虚有热。

    常见人群及相关因素

    年龄与性别:各个年龄段都可能出现,但中老年人相对更易发生,女性在更年期等特殊生理时期,由于体内激素水平变化等因素,更易出现肝阳上亢的情况。比如更年期女性,情志易受影响,加上肝肾阴精相对不足,容易出现肝阳上亢引发的一系列症状。

    生活方式:长期熬夜、过度劳累的人群,容易耗伤肝肾之阴,从而增加肝阳上亢的发病风险。长期精神压力大、情绪焦虑抑郁的人,情志不舒,郁而化火,也易导致肝阳上亢。例如一些长期从事高强度脑力劳动且作息不规律的人群,就比较容易出现肝阳上亢相关表现。

    病史因素:有高血压病史的人群,从中医角度分析,部分可能存在肝阳上亢的病理基础。因为高血压患者常表现出头目眩晕等症状,与肝阳上亢所导致的头目症状有相似之处,其发病过程中往往存在肝肾阴虚,肝阳亢盛的情况。

    与现代医学的关联

    从现代医学角度看,肝阳上亢的一些表现与高血压病、神经官能症等疾病有一定相关性。比如高血压病患者出现的头晕、头痛、烦躁等症状,在中医辨证中可能属于肝阳上亢范畴;神经官能症患者出现的情绪烦躁、眩晕等表现,也可能与肝阳上亢的病理机制有关联,但现代医学是从不同的病理生理机制去进行诊断和治疗,而中医则从整体观念和辨证论治的角度来认识和处理肝阳上亢相关病症。

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