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唇裂只需要做一次手术就行吗

2025年10月13日 15:11:46
病情描述:

唇裂只需要做一次手术就行吗

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    唇裂通常需分期手术治疗,单侧唇裂一般3-6个月行一期修复手术,部分患儿一期术后有继发畸形者6-12岁左右行二期修复手术,伴有腭裂患儿唇裂与腭裂手术分期进行且常需后续语音治疗等序列治疗,有其他基础疾病患儿需先控制基础疾病再考虑手术,治疗是依据多方面因素的序列过程。

    适用情况及意义:一般单侧唇裂患儿在3-6个月时可进行一期唇裂修复手术。此阶段患儿身体状况能耐受手术,通过一期手术可恢复唇部的基本解剖形态和功能,关闭裂隙,改善外观和吮吸等功能。有研究表明,早期进行唇裂一期修复手术有助于患儿唇部正常解剖结构的发育,对其后续的语音等功能恢复有积极影响。

    年龄相关因素:对于年龄过小的患儿,身体各器官功能发育不完善,手术风险相对较高;而年龄过大,唇部组织的弹性等会发生变化,可能增加手术难度和术后继发畸形的风险。

    唇裂的二期修复手术(若有需要)

    适用情况:部分患儿在一期手术后可能会存在唇部的继发畸形,如唇红缘不整齐等情况,通常在患儿生长到6-12岁左右进行二期唇裂修复手术,进一步精细调整唇部形态,使唇部外观和功能更接近正常。

    生长发育因素:随着患儿的生长发育,唇部组织的生长会有变化,二期手术可以根据患儿当时的唇部状况进行更精准的修复,以适应身体的发育。

    伴有腭裂患儿的序列治疗

    腭裂修复与唇裂手术的关系:对于同时伴有腭裂的患儿,唇裂手术和腭裂手术通常需要分期进行。腭裂一般在1-2岁时进行修复手术,之后还可能需要进行语音治疗等后续干预措施。因为腭裂会影响患儿的语音功能,通过序列治疗来最大程度恢复患儿的语言功能和面部整体形态。

    病史相关因素:如果患儿有其他基础疾病,如先天性心脏病等,需要在基础疾病得到控制或稳定后才能考虑唇裂手术等治疗,以降低手术风险。对于有特殊病史的患儿,手术前需要更全面的评估和准备。

    总之,唇裂的治疗是一个序列的过程,需要根据患儿不同的生长发育阶段、自身状况等多方面因素来确定具体的手术方案,不是只进行一次手术就能完全解决问题的。

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