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流鼻血怎样处理

2025年10月13日 18:38:52
病情描述:

流鼻血怎样处理

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    流鼻血要正确处理,一般处理包括保持冷静、体位调整(坐下或站立前倾,婴幼儿抱起前倾)、按压止血(捏住鼻翼5-10分钟并冷敷前额后颈);若止血未停、频繁或量大(喷射状、超100毫升)要就医,医生会局部填塞等,不同人群有特殊情况,儿童防揉搓、查异物,老年人防心血管问题,高血压患者要控血压,需正确现场处理,不能缓解及时就医。

    保持冷静:无论是患者本人还是旁观者都要保持冷静,因为过度紧张可能会加重出血情况。对于儿童,要安抚其情绪,避免哭闹,因为哭闹会使血压升高,加重流鼻血。

    体位调整:让患者坐下或站立,身体稍微前倾,头部不要后仰,后仰会使血液流入咽部,引起吞咽不适,甚至可能误吸。对于婴幼儿,可将其抱起,头部略向前倾。

    按压止血:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。

    就医情况

    如果采取上述措施后鼻出血仍未停止,或者频繁流鼻血、出血量较大(如呈喷射状出血、一次出血量超过100毫升等),应及时就医。医生可能会进行局部填塞止血,如使用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞鼻腔止血;对于反复鼻出血的患者,还可能会进行进一步检查,如血常规、凝血功能等,以排除血液系统疾病等全身性疾病导致的鼻出血。

    不同人群的特殊情况

    儿童:儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方的易出血区,因为儿童的鼻腔黏膜比较脆弱。除了上述一般处理外,要特别注意避免儿童用力揉搓鼻子。如果儿童经常鼻出血,要检查是否有鼻腔异物等情况。

    老年人:老年人鼻出血可能与高血压、动脉硬化等有关。在处理鼻出血时,除了基本的按压等措施外,要密切关注老年人的血压情况,同时积极治疗基础疾病。如果老年人鼻出血反复发生,要及时就医排查心血管等方面的问题。

    高血压患者:高血压患者鼻出血时,首先要控制血压,在进行鼻出血处理的同时,可适当使用降压药物,但要在医生指导下进行,因为自行盲目降压可能会带来其他风险。

    总之,流鼻血时首先采取正确的现场处理措施,对于不能自行缓解的鼻出血要及时寻求医疗帮助。

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