肾结核的症状有哪些问

肾结核有泌尿系统、全身及腹部等症状。泌尿系统症状有尿频、尿急、尿痛（最早出现）、血尿（多终末血尿）、脓尿（尿液浑浊含絮状物）；全身症状有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振；腹部症状有腰部肿块（肾肿大或脓肾时可触及）、腰痛（钝痛或隐痛，血块通过输尿管可致肾绞痛）。

一、泌尿系统症状

1.尿频、尿急、尿痛：这是肾结核最常见也是最早出现的症状。早期是由于含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，后期则是结核病变侵犯膀胱肌层导致膀胱挛缩，使膀胱容量减小，尿频症状更加严重，可伴有尿急、尿痛，甚至出现尿失禁。儿童患者由于表述能力有限，可能仅表现为排尿时的不安、哭闹等。

2.血尿：多为终末血尿，是由于结核性膀胱炎及溃疡，在排尿终末膀胱收缩时出血所致。少数情况下也可表现为全程肉眼血尿，严重时可出现血块。血尿可由病变累及肾脏实质血管引起，年龄较小的儿童出现血尿时家长需高度重视，及时就医检查。

3.脓尿：尿液浑浊，如淘米水样，可含絮状物，镜下可见大量脓细胞。这是因为肾脏和膀胱受到结核分枝杆菌感染后，产生大量的炎性渗出物，与尿液混合形成脓尿。

二、全身症状

1.发热：多为低热，午后明显，可伴有盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状。这是由于结核分枝杆菌感染后引起的全身性免疫反应。如果患者伴有其他部位的结核感染，如肺结核等，发热等全身症状可能更为明显。对于儿童患者，长期低热、消瘦可能会影响其生长发育，需要引起家长的密切关注。

2.食欲不振：患者可出现食欲减退，体重逐渐下降。这与全身中毒症状以及疾病对身体的消耗有关，尤其是在病情较重时更为明显。

三、腹部症状

1.腰部肿块：当肾结核导致肾脏肿大或形成结核性脓肾时，可在腰部触及肿块。肿块质地较硬，表面不光滑，伴有压痛。对于儿童患者，家长在给孩子洗澡或更换衣物时可留意腰部是否有异常肿块，及时发现并就医。

2.腰痛：多为腰部钝痛或隐痛，是由于肾脏肿大，肾包膜受到牵拉所致。当血块通过输尿管时，可引起肾绞痛，表现为腰部或腹部的剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射。