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宫颈癌一般是怎么导致的

2025年10月13日 21:16:57
病情描述:

宫颈癌一般是怎么导致的

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人乳头瘤病毒(HPV)感染、性行为及分娩相关因素、其他因素与宫颈癌发生相关。高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素,HPV主要性接触传播,也可母婴传播;过早性行为、多个性伴侣、男性包皮过长等性行为因素及多次分娩、早产等分娩因素增加风险;吸烟、长期口服避孕药、免疫功能低下等其他因素也会影响,如吸烟者风险高2-3倍,免疫低下者易持续感染。

    感染途径:HPV主要通过性接触传播,初次性生活年龄过早、多个性伴侣、性生活混乱等都增加了HPV感染的风险。此外,母婴传播也是一种可能的途径,分娩时胎儿通过感染HPV的产道可能被感染,但这种情况相对较少见。

    性行为及分娩相关因素

    性行为因素:过早开始性行为的女性,其宫颈发育尚未成熟,对致癌因素的抵抗力较弱,更容易受到HPV等病原体的侵袭而引发宫颈病变。多个性伴侣会使女性接触不同HPV亚型的机会增加,从而提高感染高危型HPV的可能性。另外,男性阴茎包皮过长者,包皮内易藏污纳垢,可能携带HPV等病原体,增加女性感染风险。

    分娩因素:多次分娩、早产等妊娠相关因素也与宫颈癌的发生有一定关联。分娩过程中宫颈受到损伤,可能为HPV等病原体的持续感染创造条件,而且多次妊娠使女性身体处于相对免疫低下状态,也不利于宫颈的正常修复和对病原体的抵御。

    其他因素

    吸烟:吸烟会影响机体的免疫系统,降低机体对HPV感染的清除能力。烟草中的多种有害物质可损害宫颈上皮细胞,增加宫颈上皮内瘤变进而发展为宫颈癌的风险。有研究表明,吸烟者患宫颈癌的风险比不吸烟者高2-3倍。

    长期口服避孕药:长期口服避孕药(服用5年以上)也可能增加宫颈癌的发病风险,但具体机制尚不完全明确,可能与避孕药中的激素成分影响宫颈局部微环境,促进HPV感染相关。

    免疫功能低下:患有免疫缺陷性疾病(如艾滋病)、长期使用免疫抑制剂等导致机体免疫功能低下的人群,对HPV的清除能力减弱,更容易发生高危型HPV持续感染,从而增加宫颈癌的发病几率。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,患宫颈癌的风险远高于正常人群。

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