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有尿急尿刺痛怎么回事

2025年10月13日 17:18:30
病情描述:

有尿急尿刺痛怎么回事

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    尿急尿刺痛可能由泌尿系统感染(膀胱炎女性常见、尿道炎分非淋菌性和淋菌性)、泌尿系统结石(结石移动损伤黏膜致症状)、间质性膀胱炎(多见于女性、病因不明)等引起,出现症状需及时就医,儿童和孕妇出现该症状有各自注意事项。

    一、泌尿系统感染

    1.膀胱炎

    发病情况:女性较为常见,这与女性尿道短而直的解剖结构有关,性生活、经期卫生等生活方式因素可能增加发病风险。大肠杆菌等细菌容易经尿道逆行感染膀胱。

    主要表现:除了尿急、尿刺痛外,还可能有尿频,尿液外观可能混浊,部分患者可能伴有下腹部疼痛。实验室检查可见尿液中白细胞计数升高,尿细菌培养可发现致病菌。

    2.尿道炎

    非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起,性接触是主要传播途径。除尿急、尿刺痛外,尿道分泌物一般较少,呈稀薄状。

    淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染所致,有不洁性接触史,尿道分泌物初期为浆液性,后期可变为脓性,尿急、尿刺痛症状较为明显,可伴有尿频。

    二、其他可能原因

    1.泌尿系统结石

    发病机制:肾结石或输尿管结石在移动过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致尿急、尿刺痛,同时可能伴有腰痛,疼痛可向会阴部放射,部分患者可出现血尿。通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石的部位和大小。

    人群差异:不同年龄、性别人群均可能发病,长期饮水少、饮食结构不合理等生活方式因素可增加结石形成风险。

    2.间质性膀胱炎

    发病特点:多见于女性,病因尚不明确,可能与自身免疫等因素有关。主要症状为尿急、尿频、尿刺痛,膀胱容量减小,在膀胱充盈时症状加重。

    三、就医建议及注意事项

    1.及时就医:当出现尿急尿刺痛症状时,应及时前往医院就诊,进行尿常规、尿细菌培养、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因。

    2.特殊人群注意

    儿童:儿童出现尿急尿刺痛需高度重视,可能与包皮过长、卫生习惯不良等有关,要及时就医检查,避免延误病情影响泌尿系统发育。

    孕妇:孕妇出现尿急尿刺痛要谨慎用药,因为某些药物可能影响胎儿,需在医生指导下选择合适的检查和治疗方法,同时要注意会阴部卫生。

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