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胃体息肉是什么意思

2025年10月13日 16:46:20
病情描述:

胃体息肉是什么意思

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    胃体息肉是发生在胃体部位胃黏膜表面突出的赘生物,与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、年龄等因素有关,分为增生性息肉(常见、体积小、恶变几率低)和腺瘤性息肉(肿瘤性、有恶变倾向),多数无症状,大息肉可有不适等表现,靠胃镜及病理活检诊断,增生性息肉小无症状可定期随访,大或有恶变倾向等需切除,腺瘤性息肉建议尽早切除,有幽门螺杆菌感染需根除,还要调整生活方式降低复发风险

    胃体息肉的分类

    1.增生性息肉:较为常见,多与炎症刺激有关。一般体积较小,直径多在1厘米以下,生长缓慢,恶变几率极低。

    2.腺瘤性息肉:属于肿瘤性息肉,有一定的恶变倾向。体积相对增生性息肉可能稍大些,若不及时处理,随着时间推移有发展为胃癌的风险。

    胃体息肉的临床表现

    多数胃体息肉患者无明显症状,往往是在胃镜检查或其他原因做胃部检查时偶然发现。当息肉较大时,可能会出现一些非特异性症状,如上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心、呕吐等,少数患者还可能出现消化道出血,表现为黑便等。

    胃体息肉的诊断方法

    主要依靠胃镜检查,胃镜下可以直接观察息肉的形态、大小、数量等情况,并且可以在胃镜下取组织进行病理活检,通过病理检查来明确息肉的性质,是区分增生性息肉还是腺瘤性息肉等的金标准。此外,上消化道钡餐造影也可发现胃内的充盈缺损,但相对胃镜检查来说,其准确性稍差,不能替代胃镜检查。

    胃体息肉的处理原则

    对于增生性息肉,若体积较小且无症状,可定期随访胃镜,观察息肉的变化情况;若息肉较大(直径超过2厘米等情况)或有恶变倾向等,则需要在胃镜下进行息肉切除等治疗。对于腺瘤性息肉,一般建议尽早在胃镜下切除,因为其恶变风险相对较高。在处理过程中,要充分考虑患者的年龄因素,比如老年患者可能身体状况相对复杂,在选择治疗方案时要综合评估其耐受性等;对于有幽门螺杆菌感染的患者,需要进行相应的幽门螺杆菌根除治疗,因为幽门螺杆菌感染与胃体息肉的发生可能相关。同时,要关注患者的生活方式,建议患者调整饮食结构,保持清淡、规律的饮食,戒烟限酒等,以降低胃体息肉的复发风险等。

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