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有鼻窦炎可以做隆鼻手术吗

2025年10月13日 17:10:21
病情描述:

有鼻窦炎可以做隆鼻手术吗

医生回答(1)
  • 徐逸
    徐逸副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    有鼻窦炎时是否能做隆鼻手术分情况,稳定期理论可考虑但需沟通评估,急性发作期不建议;儿童鼻窦炎患者需极谨慎,生理期女性鼻窦炎稳定期手术需谨慎评估、发作期不建议,有其他基础疾病人群如糖尿病者要控好血糖综合评估后决定。

    鼻窦炎急性发作期:如果鼻窦炎处于急性发作期,出现明显的鼻塞、大量脓性鼻涕、头痛加重等症状时,不建议进行隆鼻手术。因为此时身体的炎症反应较为明显,进行手术可能会导致感染扩散,引发更严重的并发症,如颅内感染等。在急性发作期,首先需要积极治疗鼻窦炎,待炎症得到有效控制、病情稳定后再考虑隆鼻手术。例如,临床数据显示,鼻窦炎急性发作期行隆鼻手术,术后发生鼻腔及面部感染的发生率比稳定期高出数倍。

    不同人群的特殊情况

    儿童鼻窦炎患者:儿童鼻窦炎患者如果需要考虑隆鼻手术,首先要极其谨慎。儿童本身鼻窦发育尚未完全成熟,鼻窦炎的治疗相对复杂。如果儿童鼻窦炎处于发作期,绝对不能进行隆鼻手术;即使处于稳定期,也需要在充分评估儿童的全身状况以及鼻窦炎病情的基础上,由经验丰富的医生综合判断。因为儿童的身体处于生长发育阶段,手术带来的风险以及术后恢复等都需要特别关注,与成人的情况有很大不同。

    女性特殊生理期:处于生理期的女性,身体的免疫力等会有一定变化。如果女性鼻窦炎处于稳定期,在考虑隆鼻手术时需要注意,生理期身体的凝血功能等可能会有一定波动,虽然不一定绝对禁忌手术,但医生会更加谨慎评估手术时机,因为此时手术出血等风险可能相对平时会有所增加。而如果女性鼻窦炎处于急性发作期,不管是否在生理期,都不建议进行隆鼻手术,因为急性炎症本身就会增加手术风险。

    有其他基础疾病的人群:如果患者除了鼻窦炎外还合并有其他基础疾病,如糖尿病等,需要更加严格评估。对于有糖尿病的鼻窦炎患者,无论鼻窦炎处于稳定期还是发作期,在考虑隆鼻手术时都需要将血糖控制在相对良好的状态下,因为高血糖会影响伤口愈合,增加感染等并发症的发生概率。医生会综合患者的血糖控制情况、鼻窦炎病情等多方面因素来决定是否进行隆鼻手术以及手术的时机等。

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