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女性泌尿系结石怎么治疗

2025年10月13日 11:36:05
病情描述:

女性泌尿系结石怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    女性泌尿系结石的治疗方法主要包括以下几种:

    1.保守治疗:

    大量饮水:保持每天尿量在2000-3000ml以上,以增加尿量,稀释尿液,减少晶体沉淀。

    调整饮食:限制草酸、嘌呤、钠盐的摄入,增加水果、蔬菜的摄入。

    药物治疗:使用止痛、解痉药物,以及排石药物等。

    2.体外冲击波碎石:

    原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。

    适应人群:直径小于2cm的肾结石、直径小于1cm的输尿管结石。

    优点:微创、无需麻醉、恢复快。

    注意事项:碎石后可能会出现血尿、疼痛等症状,需多喝水,必要时使用止痛药。

    3.输尿管镜取石或碎石术:

    原理:通过输尿管镜插入体内,将结石击碎取出。

    适应人群:输尿管中下段结石,以及体外冲击波碎石失败者。

    优点:微创、恢复快。

    注意事项:术后可能会留置输尿管支架管,需注意休息,避免剧烈运动。

    4.经皮肾镜取石术:

    原理:在腰部建立通道,通过肾镜将结石取出。

    适应人群:较大的肾结石、鹿角形结石等。

    优点:结石清除率高。

    注意事项:术后可能会出现出血、感染等并发症,需密切观察。

    5.腹腔镜取石术:

    原理:通过腹腔镜将结石取出。

    适应人群:特殊部位的结石,如肾盂输尿管连接部狭窄等。

    优点:微创、恢复快。

    注意事项:需全身麻醉,术后可能会出现疼痛、皮下气肿等并发症。

    6.开放手术:

    原理:通过手术切口将结石取出。

    适应人群:结石较大、复杂的泌尿系结石等。

    优点:结石清除率高。

    注意事项:手术创伤较大,术后恢复较慢。

    治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食调整,多喝水,适当运动,以促进结石的排出。同时,定期复查,了解结石的情况,以便及时调整治疗方案。

    对于女性泌尿系结石患者,尤其是孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,治疗方法的选择应更加谨慎。需在医生的指导下,根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外,患有其他疾病的患者,如心脏病、糖尿病等,在治疗前也需告知医生,以便医生评估治疗的安全性。

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