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包皮拆线怎么拆掉

2025年10月13日 20:49:28
病情描述:

包皮拆线怎么拆掉

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    包皮拆线步骤为先准备,用碘伏清洁消毒,儿童需安抚,然后用无菌器械拆线,动作轻柔;相关注意事项有拆线时间因缝线类型和患者情况而异,拆线前后要检查切口愈合情况,拆线后要保持局部清洁,注意儿童搔抓等情况,有异常及时就医。

    1.准备工作:患者需保持局部清洁,通常可以用碘伏对手术切口部位进行消毒,消毒范围要足够,一般以切口为中心向外扩展。消毒时要注意由内向外、由上向下的顺序,避免污染。对于儿童患者,要安抚其情绪,使其配合操作,因为儿童可能会因为紧张不配合而增加操作难度和风险。

    2.拆线操作:使用无菌的拆线器械,如拆线剪等。对于可吸收线以外的需要拆除的缝线,用镊子轻轻提起缝线的一端,将缝线垂直拉出。如果是在皮肤内的缝线结,要小心操作,避免损伤周围组织。在拆线过程中要注意动作轻柔,避免引起患者疼痛。对于年龄较小的患儿,更要轻柔操作,防止因疼痛导致患儿剧烈挣扎而造成意外损伤。

    相关注意事项

    1.拆线时间:一般包皮手术缝线拆除时间根据缝线类型有所不同,普通丝线缝合通常在术后7-10天拆除;可吸收线一般不需要拆除,但如果超过一定时间仍未吸收或有异常情况也需要就医处理。对于儿童患者,要根据其恢复情况适当调整拆线时间,因为儿童组织修复能力相对较快,但也需要密切观察切口愈合情况来确定具体拆线时间。

    2.切口愈合情况检查:在拆线前后都要检查切口的愈合情况,包括切口有无红肿、渗液、裂开等情况。如果切口愈合不佳,如有红肿明显、渗液较多等情况,即使到了拆线时间也不宜强行拆线,需要进一步处理,如加强换药等。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,其切口愈合能力较差,拆线时间可能需要适当推迟,并且要更加密切观察切口情况,因为糖尿病患者容易发生切口感染等并发症。

    3.拆线后的护理:拆线后局部仍要保持清洁,短时间内避免沾水,可以继续用碘伏进行局部消毒。如果切口有轻微的渗血或渗液,属于正常现象,继续消毒观察即可。对于儿童患者,要防止其用手搔抓切口部位,以免引起切口污染和损伤。如果拆线后发现切口有异常情况,如明显红肿加重、疼痛加剧等,要及时就医复诊。

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