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十二指肠癌是怎么引起的

2025年03月31日 19:43:40
病情描述:

十二指肠癌是怎么引起的

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    十二指肠癌的发生与遗传因素、慢性炎症刺激、环境因素及其他因素有关,遗传因素如家族性腺瘤性息肉病相关,慢性炎症刺激包括十二指肠溃疡和幽门螺杆菌感染,环境因素有饮食、吸烟等,其他因素涉及年龄性别及基础疾病等。

    慢性炎症刺激

    十二指肠溃疡:长期不愈的十二指肠溃疡会使十二指肠黏膜处于反复损伤-修复的状态,在这个过程中,细胞的增殖、分化可能出现异常,增加了癌变的几率。研究表明,十二指肠溃疡病史超过10年的患者,发生十二指肠癌的风险较无溃疡病史者明显升高。

    幽门螺杆菌(Hp)感染:Hp感染是引起十二指肠溃疡的重要因素之一,同时也是十二指肠癌的危险因素。Hp感染后,其产生的毒素和酶等物质会损伤十二指肠黏膜,引发炎症反应,长期的炎症刺激会导致黏膜上皮细胞发生基因突变等改变,逐渐发展为癌。流行病学调查显示,Hp感染人群中十二指肠癌的发病率高于非感染人群。

    环境因素

    饮食因素:长期高盐饮食、摄入过多腌制、烟熏、油炸食品等,这些食物中含有较多的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质,长期接触会增加十二指肠黏膜受到致癌物质刺激的机会,从而增加患癌风险。例如,经常食用腌制咸菜的人群,其十二指肠癌的发病风险可能会升高。

    吸烟:吸烟产生的尼古丁、焦油等多种有害物质会进入人体血液循环,对包括十二指肠黏膜在内的多个器官黏膜造成损害,影响黏膜的正常代谢和修复功能,长期吸烟的人患十二指肠癌的风险比不吸烟者高。

    其他因素

    年龄与性别:一般来说,十二指肠癌多见于中老年人群,随着年龄增长,人体的各项生理功能逐渐衰退,细胞的修复和防御能力下降,更容易受到各种致癌因素的影响。在性别方面,男性患十二指肠癌的概率相对略高于女性,可能与男性的生活方式、职业暴露等因素有关,比如男性从事某些可能接触致癌物质工作的概率相对较高等。

    基础疾病:患有胰腺疾病、胆道疾病等基础疾病的患者,由于疾病本身对消化系统功能的影响以及可能存在的代谢紊乱等情况,也会增加十二指肠癌的发生风险。例如,合并有胆总管囊肿的患者,其十二指肠癌的发病风险较正常人明显增加,可能与胆管胰液反流等因素有关。

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