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得了中耳炎会导致耳聋吗

2025年10月13日 20:32:22
病情描述:

得了中耳炎会导致耳聋吗

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    中耳炎分为急性和慢性,部分中耳炎患者可能出现耳聋,急性中耳炎可因炎症影响传音结构或感染波及内耳致听力下降,儿童患急性中耳炎若未有效控制对听力影响更明显;慢性中耳炎常因鼓膜穿孔、听骨链破坏致传导性耳聋,老年人恢复弱且易加速听力衰退,其炎症还可能累及内耳致混合性耳聋,所以发现中耳炎相关症状应及时就医治疗以减少耳聋风险。

    急性中耳炎导致的听力影响

    炎症影响传音结构:急性中耳炎时,鼓室会有积液等情况,影响声波的传导。例如,当鼓室积液较多时,会使鼓膜的振动受限,声音传导受阻,从而引起听力下降。一般来说,急性中耳炎经过及时治疗,听力多可恢复,但如果治疗不及时,可能发展为慢性中耳炎,增加耳聋的风险。儿童由于咽鼓管短、宽、直,更容易患急性中耳炎,且儿童若急性中耳炎未得到有效控制,对听力的影响可能更明显,因为儿童处于听力发育的关键时期,听力受损可能影响语言等发育。

    感染波及内耳:严重的急性中耳炎可能会引起内耳的炎症,影响内耳的感音结构。内耳中的毛细胞等结构受损会导致感音神经性耳聋,但这种情况相对较少见,但一旦发生,听力损失往往较为严重。

    慢性中耳炎引发耳聋

    鼓膜穿孔与听骨链破坏:慢性中耳炎常伴有鼓膜穿孔,长期的鼓膜穿孔会使外界细菌等更容易进入中耳,加重炎症。而且,炎症长期刺激可能导致听骨链粘连、坏死等,听骨链是中耳传导声音的重要结构,听骨链受到破坏会严重影响声音的传导,导致传导性耳聋。对于慢性中耳炎患者,尤其是病程较长、反复发作的患者,听骨链受损的概率增加,进而引发较为明显的听力下降,甚至耳聋。老年人患慢性中耳炎时,身体机能下降,恢复能力相对较弱,听力损失可能更难恢复,且可能会加速听力衰退。

    病变累及内耳:慢性中耳炎的炎症可能会逐渐向内耳蔓延,引起内耳的病变,导致感音神经性耳聋。这种情况下,听力损失往往是混合性的,既有传导性因素又有感音神经性因素,治疗难度较大。

    总之,得了中耳炎如果没有及时、有效的治疗,是有可能导致耳聋的。一旦发现中耳炎相关症状,如耳痛、听力下降、耳闷等,应及时就医,进行规范的治疗,以减少耳聋等并发症的发生风险。

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