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长期肾积水会怎么样 长期肾积水会有五个后果

2025年10月13日 19:02:22
病情描述:

长期肾积水会怎么样 长期肾积水会有五个后果

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    长期肾积水会引发肾功能损害、尿路感染、肾脏结石形成、肾脏萎缩,严重且长期时可发展为肾功能衰竭,不同人群因自身特点受影响程度不同,如儿童肾脏发育阶段受影响更严重,老年人抵抗力低等更易出现相关问题,有基础疾病人群风险进一步增加。

    一、肾功能损害

    长期肾积水会使肾盂内压力持续升高,压迫肾实质,影响肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能,导致肾功能逐渐减退。例如,有研究表明,肾积水超过一定时间后,肾小球滤过率会明显下降,随着肾积水程度加重和时间延长,肾功能损害呈进行性发展。不同年龄人群对肾功能损害的耐受程度不同,儿童的肾脏处于发育阶段,长期肾积水对其肾功能的影响可能更为严重,可能影响其生长发育及未来的肾脏功能储备。

    二、尿路感染

    肾积水时,尿液排出受阻,有利于细菌滋生繁殖,容易引发尿路感染。细菌可在肾盂、肾盏内定植,引起肾盂肾炎等。老年人由于机体抵抗力相对较低,长期肾积水更易发生尿路感染,且感染后不易控制,可能反复感染,进一步加重肾脏损害。女性由于尿道短等生理特点,在长期肾积水情况下发生尿路感染的风险相对更高。

    三、肾脏结石形成

    长期肾积水会导致尿液中某些溶质容易析出形成结晶,进而发展为结石。因为尿液引流不畅,晶体物质容易沉积。对于不同生活方式的人群,如长期饮水少的人,在肾积水基础上更易形成结石;有代谢异常的人群,如高钙血症等,长期肾积水时肾脏结石形成的概率也会增加。

    四、肾脏萎缩

    肾积水使肾实质长期受压,血液供应减少,肾实质逐渐萎缩变薄。在儿童中,长期肾积水导致肾脏萎缩可能影响其单侧或双侧肾脏的正常结构和功能,影响身体的整体代谢和生长。对于有基础肾脏疾病的患者,如先天性肾脏发育不良者,长期肾积水会加速肾脏萎缩的进程。

    五、肾功能衰竭

    严重且长期的肾积水最终可能发展为肾功能衰竭。当双侧肾脏都存在严重肾积水时,肾功能衰竭的风险更高。老年人肾脏储备功能本身下降,长期肾积水更容易进展到肾功能衰竭阶段。而对于患有糖尿病等基础疾病的人群,长期肾积水合并肾功能衰竭的风险会进一步增加,因为基础疾病可能影响肾脏的微循环等,加重肾脏的损伤。

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