前列腺46mmx31mmx32mm算不算大问

前列腺46mm×31mm×32mm算偏大，正常前列腺约4cm×3cm×2cm，偏大可能是生理性因素（中老年男性生理性增生等）或病理性因素（前列腺炎等）导致，需结合患者年龄、症状、病史等综合判断是生理性还是病理性并采取相应措施，老年男性要关注下尿路症状及定期查PSA，青年男性要排查不良生活方式及前列腺炎等。

前列腺偏大的可能情况及相关影响

生理性因素：对于一些中老年男性，随着年龄增长，前列腺会有一定程度的增生，这是一种生理性的变化，可能与体内雄激素等因素有关。这种情况下，前列腺偏大但可能没有明显的临床症状，不过也需要密切观察。从年龄角度来说，中老年男性出现这种前列腺偏大的概率相对较高，生活方式方面如果长期饮酒、久坐等也可能在一定程度上影响前列腺的状态，增加前列腺偏大的可能性。

病理性因素：如果是病理性的前列腺增大，可能与前列腺炎等疾病有关。前列腺炎在各年龄段男性均可发生，青年男性如果有不良生活方式，如频繁手淫、长时间憋尿等，容易诱发前列腺炎，导致前列腺充血、水肿，进而出现体积增大；而对于有泌尿系统感染病史等情况的男性，也可能因为炎症蔓延等原因导致前列腺偏大。病理性前列腺偏大往往会伴有一些临床症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。

特殊人群情况

老年男性：老年男性随着年龄增长，前列腺偏大更常见，需要关注是否出现下尿路症状，如排尿踌躇、尿线变细等。如果出现相关症状，需要进一步评估是否需要进行治疗干预，同时要注意定期进行前列腺相关检查，如前列腺特异性抗原（PSA）检测等，以排除前列腺癌等更严重的疾病。

青年男性：青年男性出现前列腺46mm×31mm×32mm偏大的情况，要尤其注意是否有不良生活方式相关的因素，如是否有久坐、熬夜、过度饮酒等情况，同时要排查是否存在前列腺炎等疾病，如有相关不适症状，应及时就医进行详细检查，以便早期发现问题并进行相应处理。

总之，前列腺46mm×31mm×32mm属于偏大的情况，需要结合患者的具体年龄、症状、病史等多方面因素来综合判断是生理性还是病理性原因导致，并采取相应的进一步评估或处理措施。