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下颌骨整形术风险大吗

2025年10月13日 16:10:34
病情描述:

下颌骨整形术风险大吗

医生回答(1)
  • 曾宁
    曾宁副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    下颌骨整形术术中存在出血及神经损伤风险,术后有感染、外形不佳、肿胀淤血、呼吸道梗阻风险,有基础疾病人群手术风险可能增加,青少年因下颌骨发育阶段过早手术可干扰正常发育一般不建议,孕期哺乳期女性因激素等因素通常不适合该手术。

    一、术中风险

    1.出血风险:下颌骨整形术涉及骨组织及周围血管操作,手术过程中可能因血管损伤导致出血,严重时需输血干预,甚至可能影响手术的顺利进行,出血情况与手术操作精细度及患者个体血管分布等因素相关。

    2.神经损伤风险:下颌骨周围分布有下牙槽神经等重要神经,手术操作若偏离精准范围,可能造成神经损伤,常见表现为下唇麻木等,其发生概率与术者操作经验及解剖结构把握程度密切相关。

    二、术后风险

    1.感染风险:术后伤口若护理不当(如沾水、污染)或患者自身机体抵抗力低下,易引发伤口感染,出现局部红肿热痛等炎症表现,需及时进行抗感染处理。

    2.外形不佳风险:由于手术操作误差、骨组织磨削或填充不均匀等原因,可能导致双侧面部不对称、下颌骨轮廓不自然等情况,影响美观效果,此风险与术者的手术设计及操作技术水平紧密相连。

    3.肿胀淤血风险:术后局部组织损伤会引发肿胀淤血,一般属术后常见反应,经合理护理可逐渐消退,但部分患者因个体差异或手术创伤较大,可能出现肿胀淤血恢复较慢的情况。

    4.呼吸道梗阻风险:术后肿胀严重时可能压迫呼吸道,影响通气,尤其对于肥胖、颈部短粗等特殊体型人群,该风险相对更高,需密切关注术后呼吸道通畅情况。

    三、特殊人群风险差异

    1.有基础疾病人群:患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,手术风险可能增加。高血压患者术中血压波动可能影响手术安全,糖尿病患者术后伤口愈合可能受影响,需在病情控制平稳后谨慎评估手术可行性。

    2.青少年群体:下颌骨在青少年时期仍处于发育阶段,过早进行下颌骨整形术可能干扰正常发育,一般不建议18岁以下青少年轻易选择该手术。

    3.特殊生理期人群:女性孕期、哺乳期体内激素水平不稳定,手术可能影响激素平衡及自身健康,同时对胎儿发育可能产生潜在影响,故孕期、哺乳期女性通常不适合进行下颌骨整形术。

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