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全结肠切除的危害

2025年03月31日 19:44:52
病情描述:

全结肠切除的危害

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    全结肠切除会带来多方面危害,包括营养吸收相关问题致腹泻、营养不良等,肠道菌群失调易致感染并加重营养吸收障碍,排便功能障碍致排便异常及肛周损伤,手术并发症可引发肠梗阻等后续问题,还会对患者心理和生活质量产生综合不良影响,严重限制患者日常活动等。

    肠道菌群失调相关危害

    结肠是肠道菌群聚居的重要部位,全结肠切除后,肠道菌群的平衡被打破,有益菌数量可能大幅减少,有害菌等可能过度增殖。这会影响肠道的正常免疫功能,使患者更容易发生肠道感染,而且肠道菌群失调还可能影响食物的消化代谢,进一步加重营养吸收的障碍,对于不同年龄的人群影响不同,比如老年患者本身肠道功能相对较弱,菌群失调后更易出现消化功能紊乱等问题。

    排便功能障碍相关危害

    正常情况下,结肠参与粪便的储存和排泄调控。全结肠切除后,患者的排便功能会受到严重影响,可能出现排便次数增多、失禁等情况。对于儿童患者,排便功能障碍会严重影响其生活质量,可能导致心理上的负担,如自卑等;对于成年患者,会极大影响其日常生活和社交活动,需要频繁寻找卫生间等,生活便利性大大降低。而且长期的排便异常还可能引起肛周皮肤的损伤,如湿疹、溃疡等。

    手术相关并发症带来的后续危害

    全结肠切除手术本身可能存在一些并发症,如吻合口漏,若发生吻合口漏,会引起腹腔感染等严重情况,即使后期恢复,也可能导致肠道粘连等问题,肠道粘连可能引起肠梗阻,肠梗阻会再次影响肠道的正常功能,导致腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等,对于不同年龄的患者,肠梗阻的处理难度和对身体的影响程度不同,儿童患者肠道较脆弱,肠梗阻带来的危害可能更为严重,恢复过程也相对更复杂。

    对患者心理和生活质量的综合危害

    全结肠切除后带来的上述一系列生理功能的改变,会对患者的心理产生重大影响,患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。在生活质量方面,患者的日常活动受到极大限制,不能像正常人一样自由饮食、出行等,比如不能随意食用一些可能引起腹泻的食物,不能长时间离开住所去较远的地方等,这对于各个年龄段的患者都是巨大的挑战,尤其是对于年轻患者,可能会影响其工作、学习和社交等多个方面。

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