肠梗阻怎么产生问

肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。机械性肠梗阻包括肠腔堵塞（不同年龄人群原因有别）和肠管受压（腹腔内粘连、肠扭转、嵌顿疝等致肠内容物通过受阻）；动力性肠梗阻包括麻痹性肠梗阻（腹腔手术后、创伤或腹膜炎患者易发生）和痉挛性肠梗阻（肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起）；血运性肠梗阻因肠系膜血管栓塞或血栓形成致肠管血运障碍、肠麻痹，老年人等高危人群易患。

肠管受压：

腹腔内粘连：腹部手术、炎症、创伤等可引起腹腔内粘连，粘连可形成粘连带压迫肠管，或引起肠管扭曲成角，导致肠梗阻。腹部手术后患者是腹腔内粘连的高发人群，手术创伤会刺激机体产生炎症反应，进而形成粘连。

肠扭转：多因肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，影响肠内容物通过。常见于饱食后剧烈活动的人群，由于重力作用及肠道蠕动的推动，过长的肠袢容易发生扭转，如青壮年在饱餐后进行重体力劳动时易发生小肠扭转。

嵌顿疝：如腹股沟斜疝、股疝等嵌顿，肠管被嵌顿在疝环处，导致肠内容物通过受阻。老年人腹股沟疝发生率较高，且因肌肉力量减弱等因素，嵌顿风险相对更大。

动力性肠梗阻

麻痹性肠梗阻：多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者。由于交感神经兴奋，抑制了肠道蠕动，导致肠内容物不能正常运行。腹部手术后患者胃肠功能恢复需要一定时间，在胃肠蠕动尚未恢复时易出现麻痹性肠梗阻，创伤或腹膜炎患者因炎症刺激等也可引起肠道蠕动抑制。

痉挛性肠梗阻：较少见，可因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起。肠道平滑肌强烈痉挛，使肠腔狭窄，导致肠梗阻。慢性铅中毒患者由于铅在体内蓄积影响神经系统功能，可导致肠道痉挛，出现肠梗阻症状，这类患者多有长期接触铅的职业史或生活环境接触史。

血运性肠梗阻

肠系膜血管栓塞或血栓形成：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠内容物不能运行。多见于有心脏病史的患者，如心房颤动患者，易形成血栓，血栓脱落可栓塞肠系膜血管；动脉硬化患者也易发生肠系膜血管血栓形成。老年人本身血管弹性下降、血流动力学易出现异常，且常合并心血管疾病，是血运性肠梗阻的高危人群。