假性宫缩和真宫缩怎么区别问

可从宫缩频率与规律性、疼痛部位与程度、活动对宫缩的影响及特殊人群情况来区分真假宫缩，假性宫缩频率不规则、无明显规律、疼痛轻可因活动改变，真宫缩有规律且强度渐增、疼痛扩散难忍受且活动难使其消失，年轻与高龄孕妇表现基本类似，有病史孕妇需更谨慎区分。

一、宫缩频率与规律性

假性宫缩：频率不规则，时快时慢。一般没有明显的规律性，强度较弱，持续时间较短，通常少于30秒，而且不会逐渐增强。例如，有些孕妇可能在一天中偶尔出现几次短暂的腹部发紧，之后就不再有类似强烈变化。

真宫缩：具有一定的规律性，间隔时间会逐渐缩短，持续时间逐渐延长且强度逐渐增强。比如开始可能间隔10-15分钟出现一次，每次持续30秒左右，随着产程进展，间隔可能缩短到3-5分钟，每次持续40-60秒甚至更长。

二、疼痛部位与程度

假性宫缩：疼痛部位多在下腹部，程度较轻，一般是一种轻微的胀痛或发紧感，大多可以忍受，不会导致宫颈口的变化。例如孕妇可能只是感觉肚子有点发紧，但不会有明显的疼痛加剧或身体其他部位的明显不适。

真宫缩：疼痛从腹部下方开始，逐渐扩散到背部，程度逐渐加重，疼痛会让孕妇感觉难以忍受，而且真宫缩会伴随宫颈的进行性改变，如宫颈管逐渐缩短、宫口逐渐扩张等。

三、活动对宫缩的影响

假性宫缩：孕妇通过改变活动状态，如走动、休息等，假性宫缩可能会消失或减轻。比如孕妇在散步过程中出现假性宫缩，停下来休息一会儿可能就不明显了。

真宫缩：活动一般不会使真宫缩消失，而且真宫缩会随着产程推进而不断加强。即使孕妇尝试改变体位等活动，真宫缩依然会持续进行，并且强度不会有明显缓解。

四、特殊人群情况

孕妇年龄：对于年轻孕妇和高龄孕妇来说，真假宫缩的表现基本类似，但高龄孕妇由于身体机能等因素，需要更密切观察宫缩情况，因为高龄妊娠相关并发症风险相对较高，一旦出现异常宫缩更要及时就医。

有病史孕妇：如有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等病史的孕妇，出现宫缩时更要谨慎区分真假宫缩。因为这类孕妇本身身体状况特殊，真假宫缩的判断不准确可能会影响母婴安全，需要专业医护人员结合孕妇病史、宫缩监测等多方面情况综合判断。