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泌尿系结石怎么回事

2025年10月13日 20:28:20
病情描述:

泌尿系结石怎么回事

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    泌尿系结石是泌尿系统内形成的固体块状物,包括多种类型,发病与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,不同成分结石有不同表现,如草酸钙结石常见、棕褐粗糙、X线可显影且有相应疼痛血尿表现等,尿酸结石黄红棕、质硬光滑不规则、X线不易显影且有排尿困难等表现,磷酸钙结石灰白、质硬粗糙、X线易显影且有相应部位症状。

    泌尿系结石是指在泌尿系统内形成的固体块状物,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,是泌尿系统常见疾病之一。

    发病因素

    年龄与性别:不同年龄段和性别发病率有差异,一般来说,男性发病率高于女性,中青年较为多见。这可能与男性的生理结构、生活方式等因素有关,比如男性通常运动量相对较大,出汗多,尿液中某些成分浓缩更容易形成结石。

    生活方式

    饮水过少:长期饮水不足会使尿液中矿物质浓度升高,增加结石形成风险。例如,当人体水分摄入不足时,肾脏对尿液的浓缩功能加强,尿液中的钙、草酸等成分浓度升高,容易析出形成结晶,进而发展为结石。

    饮食因素:高嘌呤饮食会使尿酸生成增加,易形成尿酸结石;高钙、高草酸饮食也与结石形成相关,如过多摄入菠菜、甜菜等富含草酸的食物,会增加尿草酸排泄,容易形成草酸钙结石。

    缺乏运动:长期缺乏运动的人,尿液中的晶体物质容易沉积,增加结石形成几率。

    病史因素:某些疾病会增加泌尿系结石的发病风险,如甲状旁腺功能亢进症患者,由于甲状旁腺激素分泌过多,会导致血钙升高,尿钙排出增加,容易形成结石;尿路感染患者,细菌、脓块等可作为结石的核心,促进结石形成。

    结石成分及相关表现

    草酸钙结石:最常见的类型,通常呈棕褐色,粗糙,不规则,X线平片上大多能显影。患者可出现腰部或腹部疼痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。

    尿酸结石:多呈黄色或红棕色,质硬,表面光滑或不规则,X线平片上不易显影。患者可表现为排尿困难、血尿等症状,部分患者还可能有尿酸代谢异常相关表现。

    磷酸钙结石:灰白色,质硬,表面粗糙,X线平片易显影。患者症状与结石所在部位有关,如在肾脏可出现腰部疼痛、血尿等,在膀胱可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

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