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鼻出血时可以怎么做止血

2025年10月13日 16:36:38
病情描述:

鼻出血时可以怎么做止血

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    鼻出血时可先尝试压迫止血法,包括指压法(鼻中隔前下部位出血时捏住鼻翼并配合冷敷,儿童要轻柔操作)和填塞法(出血较剧等情况用凡士林油纱条等填塞),若压迫止血不能止或情况严重需及时就医,儿童鼻出血要安抚情绪排查潜在问题,老年人鼻出血要关注血压等生命体征并控制基础病,根据具体情况采取合适措施。

    一、压迫止血法

    1.指压法:对于鼻中隔前下部位出血,患者可坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。儿童鼻出血时,因儿童的血管较脆弱且配合度可能较差,家长要轻柔操作,同样用手指捏紧鼻翼压迫止血。

    2.填塞法:对于出血较剧、出血部位不明者,可使用填塞材料进行鼻腔填塞。常用的有凡士林油纱条,将油纱条填入鼻腔,填塞时要自前向后、由下而上,紧密填塞鼻腔,压迫出血部位达到止血目的。对于鼻腔反复出血的患者或情况较为复杂的鼻出血,可能会使用膨胀海绵、止血气囊等进行填塞,这些材料相对更舒适,对鼻腔黏膜的刺激较小。

    二、就医处理

    1.医院就诊:如果采取上述压迫止血方法后鼻出血仍不能停止,或者鼻出血频繁发生、出血量较大(如呈喷射状出血、短时间内出血量较多导致头晕、乏力等全身症状),应及时就医。医生会进一步查找鼻出血的原因,可能会进行鼻内镜检查等,以明确出血部位,然后采取针对性的治疗措施,如电凝止血、血管栓塞等。

    2.特殊人群注意事项

    儿童:儿童鼻出血相对常见,多与鼻黏膜脆弱、挖鼻等不良习惯有关。在处理儿童鼻出血时要特别注意安抚儿童情绪,避免其因紧张哭闹导致出血加剧。如果儿童经常鼻出血,要关注是否存在鼻腔异物、血液系统疾病等潜在问题,及时就医排查。

    老年人:老年人鼻出血可能与高血压、动脉硬化等疾病有关。老年人鼻出血时除了进行止血处理外,还要密切监测血压等生命体征,因为高血压可能会导致再次出血。如果老年人鼻出血是由高血压引起,在止血的同时要积极控制血压。

    鼻出血时首先可尝试压迫止血法进行初步处理,如果出血不能止住或情况较严重应及时就医,不同人群在鼻出血处理过程中有不同的注意事项,要根据具体情况采取合适的措施。

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