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排尿时候尿道刺痛是什么原因

2025年10月13日 15:11:15
病情描述:

排尿时候尿道刺痛是什么原因

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    多种原因可引发排尿尿道刺痛的相关病症,包括尿道炎由病原体感染等致女性更易发病,表现为排尿刺痛等;膀胱炎多由细菌感染等致女性高发,有相应排尿及腹部等表现;尿道结石因结石排入或原发形成,有排尿刺痛等表现;前列腺炎分急慢性,急性有全身症状,慢性有其他疼痛等表现;性传播疾病通过不洁性生活传播,有尿道刺痛等表现,特殊人群儿童、孕妇、老年人出现该症状需分别重视相应情况。

    一、尿道炎

    原因:由细菌、衣原体、支原体等病原体感染引起,不洁性生活、尿道损伤、尿道内异物等可增加感染风险。女性由于尿道短而宽,更易发生尿道炎。

    表现:排尿时尿道有刺痛感,还可能伴有尿频、尿急,尿道口有分泌物等症状。

    二、膀胱炎

    原因:多由大肠埃希菌等细菌感染所致,女性发病率高于男性,性生活活跃期女性、绝经后女性等为高发人群,另外,膀胱结石、膀胱留置导管等也可引发膀胱炎。

    表现:除了排尿尿道刺痛外,还可出现尿频、尿急,下腹部疼痛、压痛等,严重时可能有血尿。

    三、尿道结石

    原因:可能是肾脏或膀胱的结石排入尿道所致,也可在尿道内原发形成。男性尿道有三个狭窄部位,是结石易停留的部位。

    表现:排尿时尿道刺痛明显,可呈渐进性加重,有的还可伴有排尿困难、点滴状排尿,甚至出现血尿。

    四、前列腺炎(多见于男性)

    原因:急性前列腺炎多由细菌感染引起,如经尿道的逆行感染等;慢性前列腺炎病因复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关。

    表现:急性前列腺炎可出现排尿刺痛、尿频、尿急,发热、寒战等全身症状;慢性前列腺炎除了排尿刺痛外,还可有会阴部、耻骨上区疼痛,性功能障碍等表现。

    五、性传播疾病

    原因:如淋病奈瑟菌感染引起的淋病,由沙眼衣原体、解脲脲原体等引起的非淋菌性尿道炎,多通过不洁性生活传播。

    表现:排尿尿道刺痛,伴有尿道口红肿、分泌物增多,男性可能出现附睾炎,女性可能出现宫颈炎、盆腔炎等。

    特殊人群方面,儿童出现排尿尿道刺痛需高度重视,可能是尿道异物等情况,应及时就医;孕妇出现该症状要谨慎用药,需在医生指导下明确病因并进行安全处理;老年人出现此症状要排除前列腺增生等相关疾病引起的可能,及时就诊明确原因。

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