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牙龈长脓包怎么办

2025年10月13日 20:05:40
病情描述:

牙龈长脓包怎么办

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙龈长脓包多由根尖周炎、牙周脓肿等引起,需先明确病因,通过口腔检查、X线检查等就医确诊,根尖周炎导致的要开髓引流、根管治疗,牙周脓肿导致的需局部冲洗、牙周序列治疗,日常要保持口腔清洁、调整饮食、定期口腔检查。

    一、明确病因

    牙龈长脓包通常是由根尖周炎、牙周脓肿等引起。根尖周炎多是由于龋齿等导致牙髓感染,进而波及根尖周组织;牙周脓肿则常因牙周袋内细菌感染引发炎症、化脓。

    二、就医检查

    口腔检查:医生会通过视诊、触诊等初步判断牙龈脓包的位置、大小等情况。

    X线检查:有助于了解牙齿根尖周组织的情况,如是否有骨质破坏等,辅助诊断根尖周炎。

    三、针对性治疗

    (一)根尖周炎导致的牙龈脓包

    开髓引流:急性期首先要开髓,让根尖周的炎症渗出物通过根管引流到口腔,缓解疼痛和肿胀。这一步对于任何年龄段的患者都是必要的,能迅速减轻患牙的压力。

    根管治疗:炎症缓解后进行根管治疗,清除根管内的感染物质,然后填充根管,防止再次感染。儿童患者进行根管治疗时需特别注意操作的轻柔,避免损伤恒牙胚等;成年患者则按照常规根管治疗步骤进行。

    (二)牙周脓肿导致的牙龈脓包

    局部冲洗:用生理盐水、过氧化氢溶液等冲洗牙周袋,清除袋内的脓液、菌斑等。对于儿童患者,要选择温和的冲洗液,避免刺激过大;成年患者可根据情况选择合适的冲洗力度。

    牙周序列治疗:包括龈上洁治、龈下刮治等,去除牙石、菌斑等局部刺激因素,控制牙周炎症。不同年龄的患者在治疗过程中需注意配合度,儿童可能需要家长协助做好口腔卫生指导等。

    四、日常护理

    保持口腔清洁:无论是儿童还是成人,都要坚持每天早晚刷牙,使用软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。儿童可在家长帮助下刷牙,选择适合儿童的含氟牙膏,既能清洁口腔又能预防龋齿。

    调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,减少对牙龈的刺激。对于不同年龄的人群,饮食调整需符合其饮食习惯和营养需求。例如儿童要保证营养均衡,避免过多食用甜食;成人则要注意控制辛辣食物的摄入频率。

    定期口腔检查:建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理。儿童应从乳牙萌出后就开始定期检查,以便早期发现龋齿等问题并干预。

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