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右下腹隐痛是结肠癌吗

2025年10月13日 14:06:52
病情描述:

右下腹隐痛是结肠癌吗

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    右下腹隐痛可能由多种原因引起,不一定是结肠癌,包括肠道炎症性疾病(如阑尾炎、回盲部肠炎)、肠道寄生虫感染、妇科疾病(如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转)、泌尿系统疾病(如右侧输尿管结石)等,出现右下腹隐痛需及时就医通过多项检查明确病因以针对性治疗。

    肠道炎症性疾病

    阑尾炎:急性阑尾炎典型表现是初期脐周疼痛,后转移至右下腹疼痛,慢性阑尾炎也可表现为右下腹隐痛,常伴有胃肠道不适等症状。从发病机制看,阑尾管腔堵塞等因素可引发炎症反应导致疼痛。不同年龄段人群均可发病,比如儿童阑尾炎症状可能不典型,容易延误诊断;老年人阑尾炎症状也相对不典型,需特别留意。

    回盲部肠炎:如克隆恩病可累及回盲部,导致右下腹隐痛,还可能伴有腹泻、腹痛、体重下降等症状,其病因与免疫异常等多种因素相关,不同年龄、性别均可患病,生活方式如吸烟等可能影响病情。

    肠道寄生虫感染

    如蛔虫感染,若蛔虫跑到回盲部等部位,可能引起右下腹隐痛,有卫生习惯较差等生活方式的人群更容易感染,不同年龄人群都可能发生,儿童相对更常见,因为儿童卫生意识和习惯相对较差。

    妇科疾病

    右侧附件炎:女性右侧附件(卵巢、输卵管等)发生炎症时,可出现右下腹隐痛,还可能伴有白带异常等表现,不同年龄段女性均可发病,性生活活跃期女性相对更易患附件炎,生活中不注意外阴清洁等可能增加患病风险。

    右侧卵巢囊肿蒂扭转:女性右侧卵巢囊肿发生蒂扭转时,会出现突然的右下腹剧烈疼痛,但也有部分患者表现为隐痛等相对不典型症状,育龄女性较易发生,囊肿较大等情况时更易出现蒂扭转。

    泌尿系统疾病

    右侧输尿管结石:右侧输尿管结石可引起右下腹隐痛,同时可伴有腰痛、血尿等症状,不同年龄、性别均可发病,喝水少、尿液浓缩等生活方式可能增加结石形成风险,男性相对可能更易患泌尿系统结石。

    如果出现右下腹隐痛,需要及时就医,通过详细的病史采集、体格检查以及相关辅助检查,如血常规、粪便潜血试验、腹部超声、CT、结肠镜等检查来明确病因,以便进行针对性的治疗。例如,结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜情况,有助于发现肠道内的病变如结肠癌、肠炎等;腹部超声可以帮助了解腹腔内器官的情况,如是否有附件炎、输尿管结石等。

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