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吃饭呛到气管怎么治疗

2025年10月13日 15:58:57
病情描述:

吃饭呛到气管怎么治疗

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    呛到气管的急救处理包括成人及较大儿童用站立前倾法、婴儿用背部拍击法等;后续需医院就诊评估,有异物残留则取异物;不同人群有注意事项,儿童防分散注意力、选合适食物,老年人进食缓慢,有基础疾病者注重相关处理和康复训练。

    一、急救处理

    1.站立前倾法(适用于成人及较大儿童):施救者站在患者身后,用双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,利用冲击产生的气流将异物排出。

    2.背部拍击法(适用于婴儿):将婴儿面朝下,使其头部低于胸部,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后观察异物是否排出,若未排出,再将婴儿翻正,在两乳头连线中点处用两手指快速按压5次,重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。

    二、后续医疗处置

    1.医院就诊评估:即使患者呛咳后症状缓解,也需及时就医。医生会通过胸部影像学检查,如胸部X线、CT等,明确是否有异物残留以及是否造成肺部感染、气胸等并发症。例如,胸部CT能更清晰地显示较小的异物以及肺部的细微病变情况。

    2.异物取出:若经检查确定有异物残留,医生会根据异物的位置等情况选择合适的取出方法。对于气管内较易取出的异物,可能通过支气管镜等内镜设备将异物取出;若异物位置较特殊或取出困难,可能需要进一步的外科手术干预。

    三、不同人群注意事项

    1.儿童:儿童尤其是婴幼儿在进食时容易哭闹、嬉笑,增加呛到气管的风险。家长应注意儿童进食时的环境,避免分散其注意力,选择适合儿童咀嚼和吞咽的食物,如将坚果等易呛异物碾碎后再给儿童食用。在儿童发生呛咳时,要及时采取正确的急救措施,并尽快送医。

    2.老年人:老年人常伴有吞咽功能减退等问题,进食时要缓慢,细嚼慢咽。若发生呛咳,由于老年人可能存在基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,呛咳后更易引发肺部感染等严重并发症,所以更要及时就医进行全面评估和处理。

    3.有基础疾病人群:如患有脑血管疾病导致吞咽功能障碍的患者,发生呛到气管的情况时,除了按照急救方法处理外,需特别注意可能加重基础疾病的风险,应尽快送医进行专业的检查和治疗,同时在后续的康复过程中要注重吞咽功能的评估和训练,预防再次发生呛咳。

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