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前列腺增生症手术后遗症有哪些

2025年10月13日 12:51:18
病情描述:

前列腺增生症手术后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    前列腺增生症手术可能引发尿失禁、尿道狭窄、出血、膀胱痉挛、感染等问题,尿失禁影响患者生活质量致心理负担;尿道狭窄致排尿困难增加医疗负担;出血少量可保守治疗,大量需再次手术;膀胱痉挛致患者不适影响康复;感染易致病情加重延长治疗周期增加费用,不同年龄及有基础疾病患者发生风险和影响各异。

    影响:尿失禁会严重影响患者的生活质量,导致患者不敢外出、社交受限等,给患者带来心理上的负担,比如产生自卑、焦虑等情绪。

    尿道狭窄

    发生情况:手术过程中如果操作不当等原因可能引起尿道狭窄。年轻患者相对来说组织修复能力较强,但如果手术创伤较大,也可能出现尿道狭窄;老年患者由于局部组织弹性等因素,尿道狭窄的发生也需关注。有既往尿道病变病史的患者术后尿道狭窄风险更高。

    影响:尿道狭窄会导致排尿困难,进行性加重的排尿困难会严重干扰患者的正常生活,需要再次进行治疗,如尿道扩张等,增加患者的医疗负担和痛苦。

    出血

    发生情况:术后早期可能出现出血情况,手术创面的止血不彻底等是常见原因。不同年龄患者对出血的耐受程度不同,老年患者可能因机体凝血功能相对较弱等因素,出血后的恢复相对较慢。有凝血功能障碍病史的患者术后出血风险显著增加。

    影响:少量出血可能通过保守治疗缓解,但大量出血可能需要再次手术止血,这会延长患者的住院时间,增加手术相关风险等。

    膀胱痉挛

    发生情况:术后膀胱痉挛较为常见,可能与膀胱冲洗刺激、膀胱黏膜受牵拉等因素有关。各年龄患者均可能发生,但老年患者由于神经调节等方面的特点,可能更容易出现膀胱痉挛且症状相对较明显。有膀胱疾病病史的患者术后膀胱痉挛的发生率可能更高。

    影响:膀胱痉挛会引起患者剧烈的下腹部疼痛等不适,严重影响患者的舒适度和术后恢复,导致患者焦虑情绪增加,影响康复进程。

    感染

    发生情况:包括尿路感染、伤口感染等。术后患者机体抵抗力下降等因素易导致感染发生。年龄较大的患者免疫功能相对低下,更易发生感染。有糖尿病等基础疾病的患者术后感染风险大幅提升,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖。

    影响:感染如果不能得到有效控制,可能引起病情加重,如向上蔓延导致肾盂肾炎等,需要使用抗生素治疗,延长治疗周期和增加医疗费用。

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