尿路感染尿血怎么办问

尿路感染尿血需先明确病因，通过尿常规、尿细菌培养等检查，不同年龄人群病因有差异；一般治疗要增加水分摄入、注意休息；药物治疗根据药敏选敏感抗生素，特殊人群如儿童要保持会阴清洁、观察精神体温，孕妇用药谨慎，老年人要控基础病、注意药物对肝肾功能影响。

一、明确病因诊断

尿路感染尿血首先需明确病因，可通过尿常规、尿细菌培养等检查。尿常规中可见白细胞、红细胞等，尿细菌培养若发现致病菌可确定感染类型，如大肠埃希菌等常见致病菌引起的感染。不同年龄人群尿路感染尿血病因可能有差异，儿童可能与尿路畸形等因素相关，成年人多与不良生活习惯（如饮水少、不注意会阴卫生等）、性生活等有关，老年人群可能合并有前列腺增生等疾病影响尿液排出而引发感染。

二、一般治疗措施

增加水分摄入：大量饮水可增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有助于减少细菌在尿路的停留，一般建议每天饮水量在2000-3000ml左右，这对各年龄人群都适用，尤其能促进儿童尿液排出，减少细菌滋生。

注意休息：患病期间要保证充足的休息，让身体处于较好的状态来对抗感染，无论是儿童、成年人还是老年人，充足休息都有利于身体恢复。

三、药物治疗选择

抗生素应用：根据尿细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，如对于大肠埃希菌感染，常用喹诺酮类等抗生素，但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌，儿童一般避免使用喹诺酮类药物，孕妇则需选择对胎儿影响小的抗生素。

四、特殊人群注意要点

儿童：儿童尿路感染尿血时，要特别注意保持会阴清洁，勤换尿布，因为儿童尿路短且防御功能相对较弱，清洁会阴可有效减少细菌感染机会。同时，要密切观察儿童的精神状态、体温等情况，若出现发热、精神萎靡等情况需及时就医。

孕妇：孕妇发生尿路感染尿血时，用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿无影响或影响较小的抗生素，同时要注意监测胎儿情况，因为孕妇的健康状况关系到胎儿的发育。

老年人：老年人常合并有其他基础疾病，如糖尿病等，在治疗尿路感染尿血时，要同时控制基础疾病，积极控制血糖等指标，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重尿路感染情况。并且老年人肝肾功能可能有所减退，用药时需注意药物对肝肾功能的影响，必要时调整用药方案。