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小朋友流鼻血怎么处理

2025年10月13日 11:41:02
病情描述:

小朋友流鼻血怎么处理

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    孩子流鼻血的处理及注意事项:首先保持正确姿势,然后进行按压止血(手指按压5-10分钟,效果不佳用棉球填塞),还可冷敷额头或鼻部;若流鼻血持续15分钟以上不止、量大伴贫血休克表现,或反复鼻出血伴其他症状要及时就医;婴幼儿流鼻血操作要轻柔,有基础疾病儿童要更积极控制基础疾病并及时就医。

    一、保持正确姿势

    让孩子坐下或站立,身体稍微前倾,头部略向前倾,这样可以防止血液倒流到喉咙引起呛咳,尤其要避免让孩子仰卧,因为仰卧时血液可能会经鼻咽部流入气管和肺部。对于婴幼儿,可将其抱起,让头部偏向一侧,防止血液流入气管。

    二、按压止血

    1.手指按压:用手指捏住孩子鼻翼两侧,一般按压5-10分钟,这样可以压迫鼻中隔前下方的易出血区,大多数鼻出血通过这种方法可以止住。按压时要注意力度适中,持续保持压力。

    2.棉球填塞:如果按压止血效果不佳,可以用清洁的棉球或纸巾等塞入鼻腔进行填塞止血。将棉球轻轻塞入出血的鼻孔,然后继续用手指按压鼻翼。需要注意的是,填塞物不要过深,以免引起孩子不适。

    三、冷敷额头或鼻部

    可以用冷毛巾或冰袋敷在孩子的额头或鼻部,通过冷敷使血管收缩,从而减少出血。冷敷时要注意避免冻伤孩子的皮肤,可以用毛巾包裹冰袋或冷毛巾,每次敷10-15分钟,间隔一段时间可再次冷敷。

    四、及时就医的情况

    1.频繁或大量出血:如果孩子流鼻血持续15分钟以上仍不能止住,或者出血量较大,孩子出现面色苍白、头晕、乏力等贫血或休克的表现,应立即送往医院急诊。

    2.反复鼻出血:如果孩子经常出现流鼻血的情况,或者流鼻血伴有其他症状,如鼻塞、流涕、发热、皮肤瘀斑等,也需要及时就医,以排查是否存在血液系统疾病、鼻腔局部病变等问题。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿流鼻血时家长要更加小心操作,按压鼻翼等动作要轻柔,避免造成孩子鼻腔的损伤。同时要密切观察孩子的呼吸等情况,因为婴幼儿呼吸道较狭窄,出血可能更容易引起呼吸道梗阻。

    有基础疾病的儿童:如果孩子本身有血液系统疾病(如血小板减少性紫癜等)、高血压等基础疾病,出现流鼻血时,除了按照上述一般方法处理外,要更加积极地控制基础疾病相关的因素,并且及时就医,因为这类孩子流鼻血可能更容易出现严重情况。

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