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有治疗前列腺增生的药吗

2025年10月13日 10:34:24
病情描述:

有治疗前列腺增生的药吗

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    前列腺增生的治疗包括药物和非药物干预。α受体阻滞剂通过阻滞受体改善排尿困难,适用于中、重度下尿路症状患者;5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化缩小前列腺体积,适用于前列腺体积增大伴中、重度症状者;植物制剂可改善轻、中度患者症状。非药物干预如生活方式调整对缓解症状有帮助,特殊人群需关注药物不良反应,儿童严禁用相关治疗药物

    一、α受体阻滞剂

    1.作用机制:通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善排尿困难等症状。多项临床研究表明,这类药物能显著改善前列腺增生患者的国际前列腺症状评分(IPSS)和最大尿流率。

    2.适用人群:适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者,不同年龄、性别的患者均可使用,但需注意肝肾功能不全等病史的患者使用时可能需要调整剂量等,生活方式对其影响相对较小,主要是根据患者的症状和身体状况来选择。

    二、5α还原酶抑制剂

    1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。长期研究发现,服用这类药物可降低急性尿潴留的发生风险和需要进行手术的风险。

    2.适用人群:主要适用于前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的前列腺增生患者,年龄、性别因素影响相对较小,但有严重肝肾功能不全病史的患者需谨慎使用,生活方式对其药物效果的影响主要是在整体健康管理方面,良好的生活方式有助于药物更好地发挥作用。

    三、植物制剂

    1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。一些研究显示其对改善前列腺增生患者的下尿路症状有一定效果。

    2.适用人群:可用于轻、中度前列腺增生患者的症状改善,各年龄、性别患者均可使用,有基础病史的患者使用时需考虑药物与其他药物的相互作用等情况,生活方式对其作用的影响在于保持健康生活方式有助于整体病情的控制。

    此外,对于前列腺增生患者,还可以考虑非药物干预措施,如生活方式调整,避免久坐、适量饮水、避免饮酒和辛辣食物等,这些生活方式的调整对于缓解症状可能有一定帮助,尤其是对于一些症状较轻的患者,非药物干预可作为初始治疗或辅助治疗手段。对于特殊人群,如老年患者,需特别关注药物的不良反应等情况,儿童严禁使用针对前列腺增生的治疗药物。

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