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肾结石吐的厉害怎么办

2025年10月13日 13:37:49
病情描述:

肾结石吐的厉害怎么办

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    肾结石患者严重呕吐是因结石刺激尿路黏膜致输尿管痉挛及肾盂内压力升高,可先通过休息、体位调整、适当补液、转移注意力缓解,需及时就医检查,医生据结石情况制定治疗方案,儿童和老年患者有特殊注意事项。

    一、明确病因

    肾结石患者出现严重呕吐可能是由于结石刺激尿路黏膜,引起输尿管痉挛,导致剧烈疼痛,疼痛刺激通过神经反射引起胃肠道反应,出现呕吐症状。此外,肾结石引起尿路梗阻,导致肾盂内压力升高,也可能引发呕吐。

    二、非药物缓解措施

    休息与体位:患者应卧床休息,采取舒适的体位,如屈膝侧卧位,以减轻疼痛和呕吐症状。对于儿童患者,要确保其舒适的休息环境,避免过度哭闹加重不适。

    hydration(补液):适当补充水分,若患者可以饮水,鼓励少量多次饮用温开水,以增加尿量,促进小结石的排出,同时也可能缓解因疼痛引起的脱水情况。但对于呕吐严重无法口服补液的患者,需及时就医进行静脉补液,维持水电解质平衡。

    疼痛缓解:通过转移注意力等方式缓解疼痛,比如听舒缓的音乐。对于儿童患者,家长可以通过轻柔的安抚、讲故事等方式转移其注意力。但如果疼痛持续不缓解,需及时评估进一步的治疗措施。

    三、及时就医评估

    medicalexamination(医学检查):患者应尽快前往医院进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确肾结石的大小、位置等情况。对于儿童患者,要配合医生进行检查,确保检查顺利进行。

    treatmentoptions(治疗选择):医生会根据肾结石的具体情况制定治疗方案。如果结石较小,可能会采用保守治疗,如药物辅助排石等;如果结石较大或引起严重梗阻等情况,可能需要采取体外冲击波碎石、手术等治疗方式。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童肾结石患者出现严重呕吐时更需谨慎处理。要密切观察儿童的精神状态、尿量等情况,因为儿童对脱水等情况的耐受能力较差。及时就医,医生会根据儿童的年龄、体重等因素谨慎选择合适的检查和治疗方法,避免使用不适合儿童的药物或治疗方式。

    老年患者:老年肾结石患者本身可能合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病等。出现严重呕吐时,要注意防止误吸等情况发生,及时就医评估,在治疗肾结石的同时,要兼顾其基础疾病的情况,选择相对温和且适合其身体状况的治疗措施。

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