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下颌角切除有什么后遗症

2025年10月13日 19:27:40
病情描述:

下颌角切除有什么后遗症

医生回答(1)
  • 李宁
    李宁副主任医师

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    下颌角切除手术存在感染、出血、神经损伤、面部不对称、瘢痕等风险,基础疾病患者术前需严格控病否则术后恢复受影响增风险,年轻患者要遵术后护理要求,老年患者恢复时间长且感染、出血等风险相对更高需加强术后监测护理。

    一、感染风险

    下颌角切除手术属于有创操作,若手术环境消毒不严格或术后护理不当,可能引发感染。表现为手术部位局部红肿热痛,严重时可伴有发热等全身症状。感染的发生与患者自身免疫力、手术操作规范程度及术后伤口护理情况密切相关,例如糖尿病患者因血糖控制不佳,术后感染风险相对更高。

    二、出血问题

    手术过程中或术后可能出现出血情况。术中血管损伤未妥善处理,或术后患者剧烈活动、血压波动等,均可能导致出血。少量出血可形成血肿,严重时大量出血可能压迫气道,危及生命。出血风险与手术医师的操作熟练程度、患者凝血功能等因素有关,如凝血功能异常的患者术后出血风险增加。

    三、神经损伤

    下颌角周围分布有面神经下颌缘支等重要神经,手术操作不当可能损伤神经。神经损伤后可出现面部感觉异常,如麻木感,严重时可导致口角歪斜、面部肌肉运动功能障碍等。神经损伤的发生与手术入路选择、器械操作精准度等相关,经验不足的医师在手术中更易发生此类情况。

    四、面部不对称

    由于手术操作存在个体差异,如两侧切除骨组织量不一致、软组织处理不对称等,可能导致术后面部不对称。这与手术医师的术前设计精准度、术中操作的对称性把控密切相关,若术前设计不精细或术中操作偏差,均可能引发该问题。

    五、瘢痕问题

    手术切口会留下瘢痕,部分患者可能出现瘢痕增生。瘢痕增生与患者自身瘢痕体质、切口愈合情况及术后护理有关,瘢痕体质者术后瘢痕更易明显增生,影响外观。此外,术后切口感染等也可能加重瘢痕情况。

    六、特殊人群注意事项

    基础疾病患者:患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,术前需严格控制病情,否则术后恢复可能受影响,增加感染、出血等后遗症发生风险。例如高血压患者血压控制不佳时,术后出血概率升高。

    年轻患者:虽然年轻患者恢复能力相对较强,但仍需遵循术后护理要求,如避免过早剧烈运动等,否则仍可能出现恢复不佳等情况。

    老年患者:老年患者身体机能衰退,术后恢复时间可能延长,且感染、出血等风险相对更高,需加强术后监测与护理。

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