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结肠息肉的早期症状有哪些

2025年10月13日 12:23:17
病情描述:

结肠息肉的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    结肠息肉会引发肠道不适、排便习惯改变及少数全身症状,肠道不适表现为无明显规律的腹部隐痛,排便习惯改变包括排便次数增多、粪便性状改变如变细、便血,少数患者有乏力、消瘦等全身症状,年龄较大、有家族肠道疾病史、40岁以上无明确肛周疾病却便血、老年人等人群出现相关症状需警惕结肠息肉并及时检查。

    一、肠道不适相关症状

    结肠息肉早期可能出现腹部不适,如隐痛、胀痛等。一般来说,这种腹部不适没有明显的规律性,可能与息肉刺激肠道蠕动或牵拉肠壁有关。例如,有研究发现,约30%-50%的结肠息肉患者会出现不同程度的腹部隐痛症状,这种疼痛程度通常较轻,容易被患者忽视,但长期存在可能会影响患者的生活质量。对于年龄较大、有家族肠道疾病史的人群,若出现不明原因的腹部隐痛,更应提高警惕,及时进行肠道检查。

    二、排便习惯改变

    1.排便次数改变:部分患者可能出现排便次数增多,较以往相比,排便频率增加,如原本每天1次排便,现在变为每天2-3次。这是因为结肠息肉可能刺激肠道,导致肠道蠕动加快。研究表明,约20%-30%的结肠息肉患者会出现排便次数增多的情况,尤其是对于患有炎症性肠病等基础肠道疾病的人群,这种排便次数改变更需引起重视,因为息肉可能在原有肠道炎症的基础上进一步影响肠道功能。

    2.排便性状改变:粪便的形状可能发生变化,比如变细,这是由于息肉占据了肠道空间,使粪便通过受阻。还有可能出现便血,粪便中带有少量鲜血,颜色可为鲜红色或暗红色,这是因为息肉表面的血管较脆弱,容易破裂出血。据统计,约10%-20%的结肠息肉患者会出现便血症状,对于年龄在40岁以上且既往没有明确痔疮等肛周疾病却出现便血的人群,应高度怀疑结肠息肉的可能,及时进行肠镜检查以明确诊断。

    三、全身症状相关表现

    少数结肠息肉患者可能出现全身症状,如乏力、消瘦等。这是因为息肉可能影响肠道对营养物质的吸收,长期慢性失血也可能导致贫血,进而引起全身乏力、体重下降等表现。例如,长期慢性失血导致缺铁性贫血的患者,会感觉身体疲倦、没有力气,并且体重会逐渐减轻。对于老年人群,本身身体机能下降,若出现不明原因的乏力、消瘦,同时伴有肠道症状,更要排查结肠息肉等肠道疾病的可能,因为老年人患结肠息肉后病情进展相对隐匿,但危害较大。

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