尿道感染是什么原因问

尿道感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，原因包括病原体入侵（细菌最常见，还有真菌、病毒等）、机体自身因素（女性生理结构、男性泌尿系统异常、免疫力低下）、医源性因素（导尿等操作及泌尿系统器械检查未严格无菌致感染）。

一、病原体入侵

细菌感染：最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占尿路感染的80%-90%。此外，变形杆菌、克雷伯菌等也可引起尿道感染。细菌可通过多种途径进入尿道，例如女性尿道口较短且靠近肛门，大便中的细菌容易污染尿道口，从而引发感染；性生活时也可能将细菌带入尿道导致感染。

真菌、病毒等其他病原体感染：在一些特殊情况下，如长期使用广谱抗生素、机体免疫力低下时，可能会出现真菌（如白色念珠菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）等引起的尿道感染，但相对细菌感染来说较为少见。

二、机体自身因素

女性生理结构特点：女性尿道短、宽、直，长度约3-5厘米，且尿道口与阴道口、肛门距离较近，这使得细菌更容易沿着尿道上行感染膀胱、肾脏等部位。尤其在月经周期、妊娠期等特殊时期，女性的生理状态发生变化，尿道感染的风险会增加。妊娠期女性由于体内激素水平变化，输尿管蠕动减弱，尿液排空不畅，同时增大的子宫压迫输尿管，也容易导致尿液潴留，为细菌滋生提供了条件。

男性泌尿系统异常：男性如果存在包茎、包皮过长，容易藏污纳垢，滋生细菌，增加尿道感染的可能性；此外，前列腺增生等疾病可引起尿路梗阻，导致尿液排出不畅，尿液潴留，进而引发尿道感染。

免疫力低下：老年人由于机体功能衰退，免疫力下降，容易发生尿道感染；患有糖尿病等基础疾病的患者，其机体的免疫功能受到影响，高血糖环境也有利于细菌生长繁殖，使得尿道感染的发生率升高；长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者，机体免疫力被抑制，容易遭受病原体侵袭而发生尿道感染。

三、医源性因素

导尿等操作：临床上进行导尿术、膀胱镜检查等侵入性操作时，如果操作过程中没有严格遵循无菌原则，就可能将外界的细菌带入尿道，引起尿道感染。导尿时间越长，发生尿道感染的概率越高。一般来说，留置导尿管超过3天，尿路感染的发生率可高达90%以上。

泌尿系统器械检查：如尿道扩张术等，也可能损伤尿道黏膜，破坏尿道的防御屏障，从而增加尿道感染的风险。