盲肠炎有什么症状怎样治疗问
盲肠炎有什么症状怎样治疗
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盲肠炎即阑尾炎,不同类型阑尾炎症状有别,急性阑尾炎常初始脐周或上腹疼后转移固定右下腹,伴胃肠道症状等,慢性阑尾炎表现为右下腹间断隐痛等,儿童、老年人、妊娠期阑尾炎有特殊情况;治疗分非手术和手术,非手术适用于特定情况且需密切观察,手术是主要治疗方法,不同人群手术有相应要点,需综合患者情况判断处理。
一、盲肠炎的症状
盲肠炎即阑尾炎,不同类型阑尾炎症状有所差异。急性阑尾炎典型症状为初始脐周或上腹部疼痛,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,还可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,部分患者会出现发热,体温多在38℃左右,若并发穿孔、腹膜炎等,可出现全腹疼痛、高热、寒战等;慢性阑尾炎主要表现为右下腹间断性隐痛或胀痛,可伴有消化不良、食欲减退等,腹痛可在劳累、进食不当等情况下诱发或加重。年龄方面,儿童阑尾炎症状可能不典型,常表现为哭闹、呕吐、右下腹体征不明显等;老年人阑尾炎症状相对较轻,腹痛不剧烈,但病情发展较快,易出现穿孔等并发症。性别上一般无明显差异,但妊娠期间阑尾炎有其特殊性,疼痛位置可能随妊娠月份增加而向上移位。生活方式方面,长期饮食不规律、免疫力低下等可能增加阑尾炎发病风险,从而出现相应症状。有肠道疾病病史者,阑尾炎症状可能不典型,需注意鉴别。
二、盲肠炎的治疗
1.非手术治疗:适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎早期等情况。主要是应用抗生素控制感染,如选用头孢类等抗生素,但需根据患者具体情况及药敏试验等合理选择。非手术治疗过程中需密切观察病情变化,若症状加重或出现腹膜炎体征等,需及时改为手术治疗。对于儿童,非手术治疗时要更加谨慎,密切监测患儿病情,因为儿童病情变化较快;老年人非手术治疗也需严格评估,警惕病情恶化。
2.手术治疗:是阑尾炎的主要治疗方法,包括开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术等。手术切除病变阑尾是最有效的治疗方式。对于妊娠期阑尾炎,一般建议尽早手术,因为妊娠中晚期阑尾位置改变,穿孔风险高,手术相对安全;儿童阑尾炎一旦确诊,若无手术禁忌证,多建议早期手术,避免延误病情导致严重并发症;老年人阑尾炎诊断明确后应尽早手术,因为老年人病情进展快,穿孔率高。
盲肠炎(阑尾炎)的症状和治疗需综合患者具体情况进行判断和处理,不同人群有其特殊的应对要点,治疗过程中要严格遵循循证医学原则,以保障患者健康。
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