慢性盲肠炎怎么检查问

慢性盲肠炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查通过视诊、触诊、叩诊、听诊观察腹部情况及麦氏点压痛等；实验室检查中血常规可见白细胞和中性粒细胞轻度升高，CRP水平升高提示炎症；影像学检查里腹部B超可观察阑尾形态等但受肠气干扰大，腹部CT能更清晰显示阑尾及周围组织情况。

触诊：重点检查右下腹麦氏点区域，慢性盲肠炎患者麦氏点可能有轻度压痛，压痛位置相对固定。不同年龄人群麦氏点位置虽有一定生理差异，但触诊时都要准确查找该区域的压痛情况。对于儿童，触诊要更加轻柔，避免因患儿紧张而影响检查结果判断。

叩诊：通过叩诊了解腹部脏器的情况，慢性盲肠炎时一般无特异性的叩诊异常，但可辅助排除其他腹部疾病导致的叩诊改变。

听诊：听诊肠鸣音情况，慢性盲肠炎患者肠鸣音一般无明显特异性改变，若合并肠梗阻等情况时肠鸣音可能有异常变化。不同年龄人群肠鸣音频率等有差异，儿童正常肠鸣音相对活跃些，但慢性盲肠炎时主要还是观察其是否在正常范围内或有无异常改变。

实验室检查

血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例可能会有轻度升高，这是机体对炎症反应的表现。不同年龄阶段白细胞正常范围不同，儿童白细胞总数相对成人稍高，在慢性盲肠炎时其白细胞及中性粒细胞变化需结合年龄正常范围来判断。比如儿童白细胞计数正常范围较成人宽，若轻度升高需综合其他检查判断是否与慢性盲肠炎相关。

C-反应蛋白（CRP）：CRP水平可升高，提示体内存在炎症反应。CRP升高程度与炎症轻重有一定相关性，对于评估慢性盲肠炎的炎症状态有一定参考价值。不同年龄人群CRP正常参考值不同，监测时要依据相应年龄范围的参考值来判断是否异常。

影像学检查

腹部B超：可观察阑尾的形态、大小等情况，慢性盲肠炎时可能显示阑尾增粗、壁增厚等表现，但B超检查结果受肠气干扰较大，对于一些肥胖患者或肠气较多的情况，可能影响对阑尾情况的清晰判断。不同年龄患者腹部B超检查时，操作方法和对图像的解读要考虑年龄因素，比如儿童腹部B超检查时需要合适的体位配合等。

腹部CT：能更清晰地显示阑尾及周围组织的情况，对于慢性盲肠炎的诊断有重要价值，可明确阑尾是否有炎症改变、周围有无渗出等情况。CT检查相对B超更不受肠气干扰，但有一定辐射，在儿童等特殊人群中要权衡检查的必要性和辐射风险，严格掌握适应证。