尿结石碎石痛不痛问

尿结石碎石时不同方法患者疼痛感受不同，体外冲击波碎石术多数患者有可耐受针刺冲击感，痛觉敏感、儿童、有基础疾病者感受有差异；输尿管镜碎石取石术一般有腰部酸胀感，特殊情况、不同性别年龄患者感受有别。可通过麻醉方式减轻疼痛，对痛觉敏感、儿童、有基础疾病者麻醉选择有不同考量，还需对患者进行心理疏导，缓解紧张焦虑情绪，儿童需家长陪伴安抚，老年患者需沟通缓解担忧。

体外冲击波碎石术：在碎石时，患者一般会有一定程度的感觉，多数患者会感觉有类似针刺的冲击感，但这种疼痛一般是可以耐受的。不过对于痛觉敏感的人群，可能会觉得较为明显的不适。在儿童中，由于儿童对疼痛的感知和耐受与成人不同，儿童可能会因害怕等情绪放大对疼痛的感受，但总体来说大多数儿童也能在可耐受范围内。对于有基础疾病的患者，如本身有神经系统疾病导致痛觉异常的患者，可能对疼痛的感受与常人不同，需要医生根据具体情况进行评估和处理。

输尿管镜碎石取石术：在操作过程中，患者可能会有腰部酸胀等感觉，一般也不会有难以忍受的剧烈疼痛。但对于一些特殊情况，比如结石位置特殊，操作难度大时，患者的不适感觉可能会相对明显一些。在女性患者中，由于生理结构等因素，可能在操作时的感受与男性有一定差异，但总体差异不大。对于老年患者，其身体机能下降，对疼痛的耐受能力可能减弱，医生在操作时会更加谨慎，以尽量减轻患者的不适。

减轻碎石时疼痛的措施

麻醉方式：对于痛觉特别敏感的患者，体外冲击波碎石术可以采用局部麻醉等方式来减轻疼痛；输尿管镜碎石取石术可以采用尿道黏膜表面麻醉等方式，从而降低患者在碎石过程中的疼痛感受。在儿童中，一般会根据儿童的年龄、体重等情况谨慎选择合适的麻醉方式，以保障儿童在碎石过程中的安全和舒适，尽量减少儿童对疼痛的恐惧和不良影响。对于有基础疾病的患者，麻醉方式的选择需要更加谨慎，要充分评估患者基础疾病对麻醉的耐受性等情况。

心理疏导：无论是成人还是儿童，紧张焦虑的情绪可能会加剧对疼痛的感受。所以在碎石前对患者进行心理疏导很重要。医护人员可以向患者解释碎石的过程，让患者了解疼痛是可控的，缓解患者的紧张情绪。对于儿童，家长的陪伴和安抚也非常重要，家长可以在术前给儿童进行心理安抚，让儿童以更放松的状态接受碎石。对于老年患者，医护人员可以通过耐心的沟通，缓解老年患者对碎石疼痛的担忧情绪。