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牙齿地包天是什么原因造成的

2025年10月13日 14:50:24
病情描述:

牙齿地包天是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    牙齿地包天的形成原因包括遗传因素、不良口腔习惯、乳牙期局部障碍和全身性疾病。遗传使子女易出现类似父母的地包天;吮指、吐舌、偏侧咀嚼等不良口腔习惯会影响颌骨发育引发地包天;乳牙早失、滞留、上颌乳磨牙早失等乳牙期局部障碍会致恒牙萌出异常从而引发地包天;佝偻病、内分泌疾病等全身性疾病也会因影响骨骼发育等导致地包天。

    不良口腔习惯

    吮指习惯:儿童长期存在吮指行为,尤其是拇指吮指,会影响上下颌骨的正常发育。吮指时,拇指对上颌前部产生压力,阻碍上颌骨的正常生长,而同时下颌受到的压力相对较小,可能导致下颌过度前伸,进而引发地包天。一般来说,3岁以前的儿童偶尔吮指可能是正常的行为,但如果超过5岁仍有明显的吮指习惯,就需要引起重视。

    吐舌习惯:儿童在换牙期等阶段,可能会因为牙齿不适等原因出现吐舌习惯。长期吐舌会使舌体对下颌施加向前的力量,促使下颌向前突出,破坏正常的咬合关系,增加地包天发生的风险。

    偏侧咀嚼习惯:如果儿童长期只用一侧牙齿咀嚼食物,会导致两侧咀嚼肌发育不均衡,进而影响颌骨的对称发育。通常,长期用侧咀嚼的一侧,下颌骨可能会过度使用而向前发育,另一侧则发育相对不足,最终造成牙齿地包天。

    乳牙期局部障碍

    乳牙早失:乳牙因龋齿等原因过早脱落,会导致局部间隙缩小或消失,邻牙可能会向缺牙间隙倾斜移位,使得后继恒牙萌出时位置异常,从而引发地包天。例如,下颌乳前牙过早缺失,下颌恒牙可能没有足够的空间正常萌出,而上颌前牙相对突出,就容易形成地包天。

    乳牙滞留:乳牙到了替换时间却没有正常脱落,占据了恒牙的萌出位置,会使得恒牙萌出位置异常。如果上颌乳牙滞留,而下颌恒牙正常萌出,就可能出现下颌牙齿位于上颌牙齿前方的地包天情况。

    上颌乳磨牙早失:上颌乳磨牙过早缺失,会影响上颌骨的正常发育,导致上颌骨相对发育不足,而下颌骨相对向前突出,进而引发地包天。

    全身性疾病

    佝偻病:患有佝偻病的儿童,由于体内缺乏维生素D,影响钙、磷代谢,导致骨骼发育异常。在面部骨骼方面,可能会出现下颌骨过度生长等情况,从而引发地包天。研究显示,佝偻病患儿发生牙齿咬合畸形包括地包天的概率明显高于正常儿童。

    内分泌疾病:某些内分泌疾病也可能与地包天的发生有关。例如,垂体功能亢进时,生长激素分泌过多,可能会影响面部骨骼的生长发育,导致颌骨形态异常,增加地包天的发生风险。

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