引起小儿肠梗阻的常见原因有哪些问

小儿常见的肠梗阻相关疾病包括先天性肠道畸形（如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良）、肠套叠、蛔虫性肠梗阻、腹外疝嵌顿、粘连性肠梗阻、肠道炎症性疾病（如坏死性小肠结肠炎、肠炎），不同疾病有不同病因、表现及治疗方式，如肠闭锁需手术，肠套叠可先空气或钡剂灌肠复位等。

肠狭窄：可能是在胚胎时期肠管的某一部分发育障碍引起，程度较轻时可能仅有不完全性肠梗阻表现，严重时也可出现完全性梗阻症状，常需通过手术解除狭窄。

肠旋转不良：胚胎期肠管以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍，导致肠道位置异常及肠系膜附着不全，易引发肠梗阻，患儿可出现呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，部分患儿可通过非手术方法缓解，但多数需手术矫正。

肠套叠

多见于婴幼儿，尤以4-10个月婴儿多见，是婴幼儿肠梗阻最常见的原因之一。其发生可能与饮食改变、肠道感染等因素有关，典型表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部包块和果酱样血便。可通过空气或钡剂灌肠等非手术方法复位，若复位失败或病情严重则需手术治疗。

蛔虫性肠梗阻

多见于儿童，因蛔虫聚集成团堵塞肠腔引起梗阻，多为不完全性肠梗阻。患儿常有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，可先尝试禁食、胃肠减压、解痉止痛等保守治疗，如保守治疗无效或出现完全性肠梗阻表现则需手术治疗。

腹外疝嵌顿

小儿腹股沟疝较为常见，当疝内容物（多为肠管）嵌顿不能回纳时，就会引起肠梗阻。患儿表现为疝块突然增大、变硬，伴有疼痛，若嵌顿时间较长还可能出现肠梗阻的其他症状，如呕吐、腹胀等，需紧急手术治疗，将嵌顿的肠管复位并处理疝环。

粘连性肠梗阻

多因腹部手术、腹腔感染、外伤等引起肠粘连所致。在小儿中，腹部感染（如阑尾炎、腹膜炎等）后引起粘连性肠梗阻较为常见。患儿可出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，轻者可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解，重者需手术松解粘连。

肠道炎症性疾病

坏死性小肠结肠炎：多发生于早产儿或有围生期窒息等情况的新生儿，病因可能与肠道缺血、感染等有关，可引起肠道黏膜坏死、脱落，导致肠梗阻，患儿表现为腹胀、呕吐、血便等，病情严重，需积极抗感染、禁食、胃肠减压等治疗，必要时手术。

肠炎：某些感染性肠炎可导致肠道蠕动功能紊乱，进而引起肠梗阻，如细菌性痢疾等，患儿除有肠道感染的一般表现外，还可出现肠梗阻症状，需针对感染进行治疗，同时处理肠梗阻相关表现。