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为什么会得肾结石

2025年10月13日 11:11:59
病情描述:

为什么会得肾结石

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾结石成因涉及尿液中某些物质浓度过高如高钙尿症、草酸或尿酸代谢异常形成结晶聚积,泌尿系统结构异常致尿液引流不畅使晶体沉积,甲状旁腺功能亢进致血钙升高等代谢因素影响,水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、药物等生活方式因素作用,男性患率高于女性且20至50岁为高发年龄段,泌尿系统基础疾病患者及儿童有特殊情况需留意。

    一、尿液成分异常

    尿液中某些物质浓度过高是引发肾结石的重要原因。例如高钙尿症,当尿液中钙含量超出正常范围,钙就易与其他物质结合形成结晶,进而逐渐聚积成肾结石;草酸代谢异常时,尿中草酸浓度升高,草酸与钙结合形成草酸钙结石;尿酸代谢紊乱导致尿酸排出增多,当尿酸浓度过高超过尿液溶解度时,便会形成尿酸结石等。

    二、泌尿系统结构异常

    若存在泌尿系统结构异常,如输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等情况,会使尿液引流不畅。尿液引流不畅会让尿液中晶体物质难以顺利排出,从而在局部沉积,长期累积就容易形成肾结石。

    三、代谢因素

    1.甲状旁腺功能亢进:该病症会致使血钙升高,血钙升高会使尿液中钙含量增加,进而促进肾结石形成。

    2.痛风:痛风患者尿酸代谢出现异常,尿酸排出量增多,当尿酸在尿液中浓度过高时,易形成尿酸结石。

    四、生活方式因素

    1.水分摄入不足:水分摄入过少会使尿液浓缩,尿液中晶体物质的浓度相对升高,更易析出结晶形成结石。

    2.高盐饮食:长期高盐饮食会增加尿钙排泄,使得尿液中钙的含量上升,增加肾结石发生风险。

    3.长期高蛋白饮食:长期高蛋白饮食会使尿中尿酸、钙、磷等物质增加,为肾结石形成创造条件。

    4.药物影响:某些药物如氨苯蝶啶、硅酸盐等长期服用,可能会干扰尿液成分,增加肾结石发生几率。

    五、年龄与性别因素

    1.性别:一般而言,男性患肾结石的几率高于女性,这可能与男性尿酸排泄量相对较高等因素有关。

    2.年龄:20-50岁是肾结石高发年龄段,此阶段人体代谢较为活跃,多种代谢相关因素容易出现异常,从而增加肾结石发生风险。

    六、特殊人群情况

    1.泌尿系统基础疾病患者:既往有尿路感染的患者,炎症会改变尿液成分和pH值,利于结石形成;肥胖人群由于代谢紊乱等因素,肾结石风险可能增加。

    2.儿童肾结石患者:可能与先天性尿路畸形、代谢性疾病等有关,需特别关注儿童的水分摄入情况,保证其充足饮水,同时合理调整饮食结构,避免过度摄入高钙、高草酸等食物。

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