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耳朵里面痛是怎么回事

2025年10月13日 12:53:08
病情描述:

耳朵里面痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    耳朵里面痛可能由耳部感染性疾病(外耳道炎、中耳炎)、耳部创伤(外伤撞击、挖耳不当)、其他原因(耳部肿瘤、神经痛)引起,出现该症状需及时就医检查,儿童家长要注意相关预防,老年人要避免外伤并定期检查。

    病因:多因外耳道皮肤受损(如挖耳过深、外伤等)后,细菌(常见的如金黄色葡萄球菌、链球菌等)侵入感染所致。游泳时外耳道进水,也易引发外耳道炎,尤其在儿童中,因外耳道皮肤较薄且免疫功能相对较弱,更易受影响。

    症状:主要表现为耳朵里面疼痛,可伴有外耳道皮肤红肿、瘙痒、分泌物增多等。急性外耳道炎疼痛较为明显,按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧。

    中耳炎:

    病因:儿童多见,多由上呼吸道感染蔓延引起,病原体可通过咽鼓管进入中耳。例如,儿童的咽鼓管较短、宽且直,病原体更易侵入。成人也可因感冒、鼻窦炎等引发中耳炎。

    症状:急性中耳炎表现为耳朵剧烈疼痛,可伴有听力下降、耳鸣、发热等。慢性中耳炎则可能有耳部反复疼痛、流脓等症状。

    耳部创伤

    外伤撞击:

    病因:耳部受到外力撞击,如头部受伤、被物体击打等。例如运动时头部碰撞、打架时耳部被打等情况都可能导致耳部创伤。

    症状:受伤部位疼痛,根据创伤程度不同,可能有耳部淤血、肿胀,严重时可能出现鼓膜穿孔等情况,穿孔时可能有血液流出。

    挖耳不当:

    病因:过度用力挖耳,损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。老年人因视力下降或手部灵活性差,挖耳时更易不小心损伤耳部。

    症状:耳朵里面疼痛,若损伤较深可能引起出血、听力短暂下降等。

    其他原因

    耳部肿瘤:

    病因:外耳道或中耳的良性或恶性肿瘤都可能导致耳朵里面疼痛。例如外耳道乳头状瘤、中耳癌等,肿瘤生长刺激周围组织引起疼痛。

    症状:除疼痛外,可能伴有耳部流血、听力进行性下降等症状,良性肿瘤可能生长缓慢,恶性肿瘤则可能进展较快。

    神经痛:

    病因:如三叉神经痛累及耳部,或舌咽神经痛放射至耳部等。神经痛的发作可能与神经受到压迫、炎症等因素有关。

    症状:疼痛多为阵发性,呈刺痛、电击样痛等,疼痛程度较剧烈。

    如果出现耳朵里面痛的情况,应及时就医,进行详细的耳部检查,如耳镜检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要特别注意观察孩子耳部情况,避免孩子过度挖耳,若有上呼吸道感染等情况要及时治疗,预防中耳炎等疾病的发生。老年人要注意安全,避免耳部外伤,定期进行耳部健康检查,以便早期发现耳部肿瘤等问题。

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