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牙结石是如何形成的

2025年10月13日 10:59:18
病情描述:

牙结石是如何形成的

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙结石形成与唾液成分、细菌参与及牙齿表面情况相关,唾液中矿物质平衡被打破为其提供物质条件,细菌粘附形成菌斑并矿化是关键,牙齿表面不光滑、牙列不齐、有修复体及唾液流速慢等会促进牙结石形成,不同人群因自身情况不同牙结石形成风险有差异。

    一、唾液成分的作用

    唾液中含有多种成分,其中的矿物质(如钙、磷等)是形成牙结石的重要物质基础。正常情况下,唾液中的矿物质处于动态平衡状态,当这种平衡被打破时,就可能导致矿物质沉积。例如,唾液中的钙磷等离子浓度升高时,就为牙结石的形成提供了物质条件。不同年龄阶段的人群,唾液的分泌量和成分可能有所不同,儿童唾液分泌相对较旺盛,但成分可能与成人有差异;老年人唾液分泌功能可能减退,也会影响唾液中矿物质的平衡情况。

    二、细菌的参与

    1.细菌粘附:口腔中的某些细菌会粘附在牙齿表面,形成菌斑。常见的有变形链球菌等。这些细菌在牙齿表面定植后,会代谢口腔中的食物残渣等物质。例如,细菌分解糖类物质会产生酸性物质,这些酸性物质会改变口腔局部的酸碱度。不同生活方式的人,口腔卫生状况不同,细菌粘附和菌斑形成的速度也不同。经常不刷牙、口腔卫生差的人,菌斑形成会更快。

    2.菌斑矿化:菌斑中的细菌进一步作用,会使唾液中的矿物质逐渐沉积在菌斑上,经过一系列的化学变化,菌斑逐渐矿化,形成最初的牙结石前体。随着时间的推移,这些前体不断累积和矿化,就逐渐形成了肉眼可见的牙结石。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人,烟草中的尼古丁、酒精等物质会影响口腔环境,促进细菌的繁殖和菌斑的形成,从而加速牙结石的形成。

    三、牙齿表面的影响

    1.牙齿表面特征:牙齿的表面结构、形态等也会影响牙结石的形成。比如,牙齿表面不光滑、有牙列不齐等情况时,更容易使菌斑和矿物质附着,从而促进牙结石的形成。儿童处于牙齿发育阶段,牙列不齐等情况相对常见,若口腔卫生维护不佳,就更易长牙结石;而对于有牙齿修复体(如假牙等)的人群,修复体与牙齿接触的部位也容易成为牙结石附着的部位,因为修复体表面相对不光滑,且不易清洁。

    2.唾液流速:唾液的流速也与牙结石形成有关。唾液流速慢的人,唾液中的矿物质等物质更易在牙齿表面沉积,增加牙结石形成的概率。老年人由于身体机能衰退,唾液流速可能减慢,所以相对年轻人更易长牙结石。而一些患有唾液腺疾病的人群,唾液流速会明显异常,也会大大增加牙结石形成的风险。

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